Церебральный инфаркт и склероз сосудов головного мозга часто сопровождаются различными психиатрическими симптомами, и некоторым пациентам ошибочно ставят диагноз «шизофрения» и другие заболевания и назначают только психотропные препараты, что затягивает лечение пациента и приводит к прогрессивному усугублению состояния пациента, влияя на интеллект и когнитивное снижение, в итоге у многих пациентов развивается деменция, к нашему большому сожалению.
Общие психиатрические симптомы церебрального инфаркта следующие.
1. бред.
Пожилые пациенты с церебральным инфарктом часто переживают кражи (бред воровства), могут испытывать убеждение, что у их мужа (жены) роман (бред ревности), и, как следствие, у них возникают конфликты с родными, в результате чего они очень устают. Часто встречается у пациентов с поражением височной доли и лимбической системы.
2. Галлюцинации.
Обычно галлюцинации слуха и зрения, преимущественно в сумеречное время.
3. Тревога, страх и депрессия.
Страх остаться одному. Чаще встречаются печаль и пессимизм. Некоторые пациенты часто теряют контроль над своими эмоциями, вспоминают прошлые события и много плачут, вызывая сильную головную боль у семьи.
4. Мания.
Часто суетятся и ссорятся по пустякам или по непонятным причинам, от которых трудно отговориться.
5. расстройства личности.
Упрямый, параноидальный, подозрительный, чувствительный, эгоцентричный, безответственный по отношению к семье, неопрятный, пренебрегающий личной гигиеной, грубый и нецивилизованный в речи и т.д.
6. Поведенческие аномалии.
Странные и непонятные движения, бесцельное прятание тряпок, отсутствие дома, агрессия по отношению к окружающим, гиперсексуальность и т.д.
7. расстройства сна.
Выход на улицу посреди ночи и монотонная деятельность. Или полусонный днем, активный ночью и т.д.
8. Внезапные эмоциональные вспышки:
Агрессия по отношению к окружающим, плач и суета. Часто бывает много плача, раздражения из-за мелочей, гнева и т.д.
9. Дневная раздражительность:
Бессонные ночи, простуда, лихорадка и прием лекарств также могут спровоцировать ее.
Пациенты часто имеют в анамнезе гипертонию, сахарный диабет, инфаркт головного мозга и т.д. Симптомы могут возникать постепенно или с внезапным началом. Осмотр может выявить признаки или симптомы органического поражения головного мозга. Если психиатрические симптомы сохраняются после периода приема цереброваскулярных препаратов и соответствующего лечения, может быть назначено симптоматическое лечение, например, антипсихотики или антидепрессанты, часто с хорошими результатами.