Можно ли человеку с гепатитом В вступать в брак, следует рассматривать с двух сторон: с одной стороны, поскольку гепатит В является инфекционным заболеванием, передаст ли брак вирус гепатита супругу? С другой стороны, людям с гепатитом В лучше вступать в брак в каком физическом состоянии? Во время отношений человек с гепатитом В должен взять на себя инициативу и рассказать другому человеку о своем состоянии и настоятельно попросить его пойти в больницу, чтобы проверить наличие маркеров вируса гепатита В (основные пункты должны включать: HBsAg, анти-HBs, анти-HBc). Общие результаты могут появиться в следующих 3 ситуациях, которые имеют разное значение: ① если анти-HBs положительный, это означает, что другая сторона уже устойчива к вирусу гепатита В и не будет заражена вирусом гепатита В и может вступать в брак. ② Если HBsAg положительный, это означает, что другая сторона также инфицирована вирусом гепатита В, хотя между ними нет взаимной передачи, но в это время два человека, которые готовы вступить в брак, все же оба должны дополнительно проверить состояние функции печени, чтобы определить время вступления в брак. Такие ③, как маркеры вируса гепатита В отрицательны, что говорит о том, что другая сторона не заражена вирусом гепатита В и не имеет резистентности, если брак легко заразиться в это время, поэтому не стоит сразу вступать в брак. В настоящее время вакцина против гепатита В может быть введена для выработки достаточного количества анти-HBs в организме, чтобы достичь эффекта резистентности и избежать заражения гепатитом В. Некоторые люди с гепатитом В или члены их семей могут думать, что им следует вступать в брак только после того, как HBsAg или HBeAg станут отрицательными в результате лечения. Поскольку эффективного лечения гепатита В нет ни в стране, ни за рубежом, и никакие лекарства не могут «вылечить» гепатит В, идея ждать, пока HBsAg или HBeAg станут отрицательными, прежде чем вступать в брак, крайне нереалистична. Самый надежный способ избежать передачи вируса гепатита В в результате брака — обратиться в больницу для обследования и вакцинации против гепатита В для тех, кто в этом нуждается. Функция печени человека, больного гепатитом, является важным фактором, который следует учитывать при определении того, может ли человек с гепатитом вступать в брак. В связи с многочисленными приготовлениями до и после свадьбы, различными социальными мероприятиями, тяжелой умственной нагрузкой, легким перенапряжением; более активная сексуальная жизнь в период молодоженов будет отнимать много физических сил и энергии, для пациентов с аномальной функцией печени это увеличит нагрузку на печень и может усугубить заболевание печени. Поэтому не рекомендуется сразу вступать в брак в активный период острого гепатита или хронического гепатита. Острый гепатит имеет короткое течение, и после шести месяцев излечения можно вступать в брак. У больных хроническим гепатитом состояние должно быть стабильным, функция печени полностью нормальной через 1 год после заключения брака. Если только маркеры вируса гепатита В (такие как HBsAg и т.д.) положительные и нормальная функция печени у носителей вируса, то нет ограничений по времени вступления в брак, но все же следует уделять внимание предотвращению перенапряжения и снижению частоты половой жизни для предотвращения индуцированных приступов гепатита. Следует подчеркнуть, что в период молодоженов необходимо избегать употребления алкоголя и усилить супружескую защиту, например, использовать презервативы во время секса, чтобы снизить вероятность передачи инфекции. Может ли человек с гепатитом В иметь детей? Если у мужчины с гепатитом В нормальная и стабильная функция печени, а у его жены есть защитные антитела (анти-HBs), то он может иметь детей, поскольку качество спермы больного гепатитом В не страдает. Если у жены нет защитных антител, ей необходимо выработать защитные антитела путем вакцинации против гепатита В до наступления беременности. Для женщин с гепатитом В ситуация намного сложнее. Хотя не было найдено доказательств того, что вирус гепатита В вызывает пороки развития плода, беременность противопоказана женщинам с острым гепатитом, активным хроническим гепатитом или циррозом печени. Причина в том, что во время беременности женщине необходимо обеспечить плод большим количеством питательных веществ, что увеличит нагрузку на печень беременной, а иммунная функция и эндокринные изменения организма во время беременности часто усугубляют имеющиеся заболевания печени и даже прогрессируют до тяжелого гепатита с высоким уровнем смертности. Хотя вакцина против гепатита В и иммуноглобулин против гепатита В (HBIG) — это два оружия, которые могут быть использованы для предотвращения передачи вируса гепатита В от матери ребенку, около 5% новорожденных все равно могут быть инфицированы вирусом гепатита В, что часто является последним, что люди хотят видеть. Поэтому для женщин с гепатитом В не рекомендуется беременность при нарушении функции печени, а подходящее время для зачатия можно выбрать после 1 года нормальной функции печени и под руководством врача. Чтобы защитить следующее поколение от заражения вирусом гепатита В, новорожденным следует вводить вакцину против гепатита В как можно раньше после родов и завершить вакцинацию в соответствии с процедурой (в настоящее время вакцинация против гепатита В в Китае является бесплатной).