Каков наиболее эффективный способ лечения ограниченного рака предстательной железы?

       Радикальная простатэктомия является наиболее эффективным способом лечения ограниченного рака простаты, однако ранний рак простаты протекает в основном бессимптомно, и большинство пациентов к моменту постановки диагноза уже потеряли возможность радикальной операции, кроме того, существует множество противопоказаний к операции у пожилых пациентов, а после операции может возникнуть множество осложнений, таких как кровотечение, травма прямой кишки, послеоперационная эректильная дисфункция, недержание мочи и стриктура уретры, что делает хирургическую популяцию меньше.  Радиотерапия может обеспечить местный контроль в определенной степени для пациентов на ранних стадиях; она также может улучшить клинические симптомы у пациентов с отдаленными метастазами и относительно улучшить качество выживания. Однако радиотерапия при раке простаты может повысить риск развития рака прямой кишки и мочевого пузыря у пациентов, увеличивая риск развития рака прямой кишки в 1,7 раза по сравнению с радикальной операцией, а рака мочевого пузыря — в 2,34 раза по сравнению со здоровыми людьми.  На ранних стадиях эндокринная терапия подавляет рост клеток рака простаты, которые относительно чувствительны к гормонам, но после периода эндокринной терапии (медиана времени около 14-30 месяцев) опухоль в конечном итоге адаптируется к среде с низким содержанием андрогенов и перестает быть чувствительной к антиандрогенной терапии, развиваясь в AIPC и гормон-рефрактерный рак простаты (HRPC). ), с медианой выживаемости менее 20 месяцев.  Биологические характеристики AIPC и HRPC чрезвычайно сложны, а механизмы их трансформации неясны.  Исходя из клинического опыта и практики китайской медицины, китайская травяная медицина является перспективным препаратом для лечения рака предстательной железы. С одной стороны, китайские травы обладают эффектом улучшения иммунитета организма, такие как астрагал, Radix Codonopsis и Poria, которые могут способствовать фагоцитозу макрофагов в определенной степени и регулировать гуморальные и клеточные иммунные функции; с другой стороны, они обладают противоопухолевым действием, такие как куркумин и горький женьшень, и могут уменьшить токсические побочные эффекты других методов лечения.  Поэтому сочетание эндокринной терапии с китайской медициной является перспективным методом лечения. Некоторые ученые использовали воронье гнездо в сочетании с эндокринной терапией при раке предстательной железы средней и поздней стадии, при этом эффективность была выше, чем при лечении только эндокринными препаратами.  Имеются сообщения о применении препарата Лю Вэй Ди Хуан Танг плюс аромат для лечения опухолей простаты, что продлевало выживаемость пациентов. Некоторые наблюдали за лечением рака простаты с помощью Чжи Бай Ди Хуан Танг плюс Вэй, и пришли к выводу, что Чжи Бай Ди Хуан Танг плюс Вэй эффективен в лечении ранней стадии рака простаты, замедляя процесс заболевания и улучшая качество жизни пациентов.  Кроме того, некоторые ученые использовали отдельные и составные рецепты, такие как «Основная формула для подавления фучжэн и опухоли», «Рассеивающий простату Y Tang» и «Печеночный напиток Plus Flavour Zhi Shui Qing» для лечения рака простаты или в сочетании с западной медициной, все из которых были эффективны в уменьшении симптомов, улучшении физической силы, снижении сывороточного ПСА и задержке наступления отсутствия зависимости после антиандрогенной терапии, улучшении эффективности и качества жизни пациентов.  Поэтому использование всех преимуществ как китайской, так и западной медицины для лечения рака простаты в настоящее время является правильным подходом.