Хроническая поясничная деформация чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста, но ее необходимо дифференцировать от других факторов, вызывающих боль в пояснице, чтобы избежать неправильного диагноза. Для сравнения, грыжи дисков, туберкулез поясничного отдела позвоночника и острые поясничные вывихи не очень трудно дифференцировать либо потому, что они характерны для боли в пояснице, либо потому, что они имеют острое течение, либо потому, что они имеют явные системные симптомы. Поясничная боль при нагрузке и хроническая поясничная деформация имеют относительно схожие клинические проявления, обе являются распространенными поясничными болями и обе имеют свойство усугубляться при нагрузке. Поэтому необходима тщательная дифференциация, чтобы сформулировать научный и рациональный план профилактики и лечения. Люмбаго при нагрузках — это распространенная боль в пояснице, которая возникает после большой физической нагрузки в течение концентрированного периода времени у людей, которые обычно не занимаются спортом. Это связано с плохой приспособляемостью мышц поясницы, так как пациент обычно меньше занимается поясницей. Слишком большая активность приводит к чрезмерной выработке продуктов обмена веществ, таких как молочная кислота, которая скапливается в больших количествах в поясничной области и стимулирует ткани, вызывая болезненность и дискомфорт. Большинство хронических поясничных растяжений имеют в анамнезе острые поясничные растяжения, которые могут быть вызваны неправильным лечением или неправильным закаливанием, что приводит к рецидивам поясничных растяжений. Она также может быть вызвана длительной работой на изгиб или неправильной сидячей позой, в результате чего поясничные мышцы долгое время находятся в напряжении, что в конечном итоге приводит к возникновению растяжения поясничных мышц. Клинические особенности люмбаго при нагрузке заключаются в том, что в анамнезе нет болей в пояснице в течение дня, но если в течение концентрированного периода времени выполняется большая или тяжелая физическая нагрузка, например, чрезмерная работа или упражнения, боль в поясничной области внезапно становится дискомфортной и усиливается после ночного сна, или даже просыпаешься с болью в течение ночи, и есть тенденция к усилению активности в течение дня. Физикальное обследование выявляет легкий отек с обеих сторон поясничной области, при пальпации более распространенные точки давления, боль может усиливаться при ударах. Хроническая поясничная деформация характеризуется коварным началом и медленным прогрессированием, при этом боль в пояснице усиливается при нагрузке, ослабевает в состоянии покоя и возвращается при увеличении активности. При физическом обследовании нет отека в области поясницы. Хотя пациент ощущает широкий диапазон боли в спине, четкой точки давления нет, а удары по пояснице не усугубляют боль, но могут создать ощущение комфорта. Большинство из них можно облегчить в течение 1-2 дней после принятия горячей ванны и достаточного отдыха. Большинство из них можно облегчить в течение 1-2 дней. Если боль в спине значительная и не снимается купанием или отдыхом, для облегчения боли можно принять 1-2 таблетки ибупрофена или обезболивающих препаратов. Профилактические меры: во-первых, регулярно занимайтесь физкультурой и уделяйте внимание укреплению мышц поясницы, например, делайте приседания и отжимания; во-вторых, не допускайте чрезмерных физических нагрузок и высокоинтенсивной работы, сочетайте работу и отдых в повседневной жизни и во время путешествий, чтобы избежать возникновения люмбаго. Хроническое растяжение поясничных мышц требует серьезного подхода. Во время болей в пояснице необходимо не только правильно отдыхать, но и принимать комплексные меры лечения, чтобы снять боль, улучшить состояние и предотвратить переход поясничных мышц в фиброз. Конкретные меры включают отдых, поддержание поясничного отдела в заторможенном состоянии, прием болеутоляющих средств и обращение в больницу, если боль сильная. Массаж, физиотерапия или акупунктура могут быть использованы для тех, у кого распространенная боль в пояснице без явных болевых точек. После снятия боли следует обратить внимание на поддержание хорошей осанки в положении сидя и стоя, т.е. голова поднята и глаза на одном уровне, живот втянут, грудь поднята, поддерживается нормальный физиологический изгиб позвоночника, избегая чрезмерной выпуклости вперед шейных и поясничных позвонков; во-вторых, следует усилить физические упражнения для укрепления силы поясничной области; в-третьих, следует избегать чрезмерных наклонов и длительного неподвижного сидения. Во избежание рецидива заболевания, вызывающего постоянную боль и ограничение активности в поясничной области, контролировать его будет сложнее. Если вышеперечисленные состояния не удается облегчить, можно применить малоинвазивные методы лечения, такие как малоинвазивное высвобождение мягких тканей и радиочастоты.