Боль в пояснице — это острая и хроническая боль, возникающая в пояснично-крестцовой области, в основном вызванная травмой местных мышц, связок, суставов, межпозвоночных дисков, костей, нервов и т.д. Она может сопровождаться или не сопровождаться болью в нижних конечностях, и является распространенным и частым заболеванием. Официальной статистики в Китае нет, но по результатам местных опросов, проведенных некоторыми медицинскими учреждениями, распространенность боли в пояснице в Китае не ниже, чем по зарубежной статистике, а распространенность боли в пояснице у женщин более заметна. Поэтому можно сказать, что профилактика и лечение боли в пояснице — это проблема, которая требует срочного внимания и решения в отделении боли, чтобы сотни миллионов пациентов, страдающих от боли в пояснице, могли как можно скорее избавиться от боли, что является неотложной обязанностью каждого врача-болельщика, а также требованием построения гармоничного общества в Китае. Следующие знания о боли в пояснице представлены следующим образом.
I. Каковы условия возникновения боли в пояснице?
Клинически боль в пояснице часто разделяют на три типа.
(i) Неспецифическая боль в пояснице, когда невозможно точно определить конкретный патологический очаг, вызывающий боль. Этот тип охватывает привычные диагнозы поясничного растяжения, воспаления миофибриллярной ткани, миофасциита, лигаментита и других острых и хронических патологий поясницы.
(ii) Это атопическая боль в пояснице, вызванная некоторыми атопическими заболеваниями, такими как опухоли, инфекции, переломы и т.д.
(iii) Это нейрогенная боль в пояснице, которая раньше называлась радикулитом, и в основном вызывается грыжей или выпячиванием межпозвоночных дисков. Из-за длительного и рецидивирующего характера боли в пояснице часто приводят к психологическим и эмоциональным нарушениям, делая симптомы более выраженными и даже попадая в порочный круг.
Если вы столкнулись с болью в пояснице, как в клинической практике, так и в жизни, в первую очередь необходимо исключить возможность атопической боли в пояснице и быть особенно бдительным при следующих признаках.
(1) Первоначальное начало боли в пояснице в возрасте до 25 лет или старше 55 лет.
(2) История значительной травмы или история незначительной травмы у пациентов с остеопорозом.
(3) Боль, которая сильнее ночью и легче днем, или связана с истощением и потерей веса.
(4) Онемение в области седла (крестцово-копчиковой области) или диафорез.
(5) Прогрессирующая мышечная слабость.
(6) Множественные положительные неврологические признаки при физическом обследовании.
(7) Прогрессирующая боль или боль, продолжающаяся более 4-6 недель.
Важно не быть парализованным вышеупомянутыми симптомами, поскольку они, скорее всего, характерны для конкретного заболевания.
Некоторые исследования показали, что длительные или повторяющиеся симптомы связаны с длительной фиксированной позой нижней части спины, о которой большинство людей даже не подозревают. Наиболее распространенными примерами являются длительные наклоны на работе или длительные наклоны, трудности с выпрямлением спины и пояснично-крестцовые боли.
Как можно предотвратить и лечить боль в пояснице?
Профилактика и лечение боли в пояснице могут быть подытожены фразой «лечение своевременное, профилактика важнее». Несмотря на высокую распространенность боли в пояснице, очень немногие люди могут своевременно обратиться за медицинской помощью. Большинство людей для облегчения симптомов принимают пероральные препараты, накладывают пластыри на болезненную область, применяют местное тепло или отдыхают. Если боль неспецифическая, это неплохая идея, но если она специфическая или нейрогенная, простые методы лечения, упомянутые выше, неэффективны и могут отсрочить развитие заболевания. Поэтому пациентам рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
(i) Ежедневное лечение боли в пояснице
1. Утром первым делом двигайте поясницей. Когда вы встаете каждое утро, для получения хороших результатов следует сначала подвигать поясницей, раскачиваясь или встряхиваясь в течение 2-3 минут каждый раз. Обычно выполнение большего количества упражнений на сокращение мышц живота и растяжение мышц поясницы, а также ходьба, ходьба спиной вперед и езда на велосипеде могут предотвратить и уменьшить боль в пояснице.
2.Уделите время упражнениям для рук и ног. Методы следующие
А, стоя, два пальца ног в наружную восьмерку, чуть шире ширины плеч; отрегулировать дыхание, две руки вверх, ладонями вверх, к макушке головы после десяти скрещенных пальцев.
B. Скрестив пальцы, вытяните обе руки вверх как можно дальше, одновременно потянувшись вверх от кончиков пальцев ног до всего тела как можно дальше, и удерживайте в таком положении около 1 минуты. После выздоровления снова начинайте растягиваться, и так далее, и так далее, все больше и больше для профилактики и лечения.
3, научиться расслабляться и снимать напряжение. Напряжение может повысить уровень гормонов в крови, которые вызывают набухание поясничного диска и приводят к болям в спине, поэтому разумное распределение работы и отдыха, а также поддержание счастливого душевного состояния могут оказать большую помощь в предотвращении болей в спине.
4. Сохраняйте правильную осанку. Что бы вы ни делали, вы не должны идти против своей физиологической функции. Например, вы должны одеваться свободно, спать в правильном положении, стоять в правильном положении, использовать правильную высоту столов, стульев и подушек, поднимать вещи в соответствии с вашими силами, даже если вы держите ребенка на руках, вы также должны поддерживать правильную осанку; выпрямляйте грудь, когда приседаете, и используйте силу ног, а не талии, когда встаете. При длительном сидении люди должны сидеть, прислонившись спиной к спинке стула, чтобы расслабить и отдохнуть мышцы нижней части спины, а также время от времени потягиваться назад — это также хороший способ предотвратить боли в спине.
5. Сон на жесткой кровати оказывает прекрасное воздействие. Если вы страдаете от болей в спине, то для уменьшения болей в спине вам, возможно, стоит встать с удобной мягкой кровати, например, Simmons, и постелить одеяло на пол на несколько недель; конечно, если вы можете спать на жесткой кровати, это еще лучше.
6. улучшите свое питание и образ жизни, избегайте ожирения. Если ваш тип телосложения уже является тучным, вам следует применять научные методы снижения веса. Поскольку ожирение приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник, в то же время, поскольку мышцы живота ослаблены и не могут играть поддерживающую роль для позвоночника, это приводит к деформации позвоночника.
(ii) Лучше всего обратиться к специалисту по лечению боли
Важно признать хроническую боль как заболевание и при ее появлении обратиться к врачу-болельщику. Мы должны научиться говорить «нет» боли и не терпеть ее слепо, чтобы не упустить лучшее время для лечения и не добавить ненужной боли и дополнительных финансовых затрат.
Утвердить концепцию профилактики и раннего лечения. Большую часть болей в пояснице можно предотвратить и лечить на ранних стадиях. Помимо активного избегания причин боли в пояснице, вы должны активно помогать своему врачу-терапевту в выявлении причин боли в пояснице и принимать ранние профилактические меры, чтобы облегчить или контролировать развитие заболевания. В настоящее время боль в пояснице лечится в основном консервативно. Существует множество методов, таких как: вытяжение, акупунктура, массаж, нервные блоки, физиотерапия, спортивная терапия, медикаменты и т.д. ……. Поскольку консервативное лечение принимается и признается большинством пациентов, оно также чаще проводится в Китае, и большинство пациентов получают определенный эффект после консервативного лечения, которое в настоящее время является распространенным средством лечения хронической боли в пояснице.
Кроме того, очень важно своевременное лечение, но еще большее значение имеет профилактика, так как изменения в работе и образе жизни снижают активность на свежем воздухе и защитную функцию мышц нижней части спины на позвоночник, что делает их восприимчивыми к различным видам травм во время активности. Лучший способ уменьшить количество рецидивов — укрепить мышцы поясницы. Например, лежа на спине, используя плечи и ступни для опоры, поднимите бедра от кровати и удерживайте их в таком положении несколько секунд для тренировки мышц спины; затем, используя бедра для опоры, поднимите голову и ступни вверх для тренировки мышц живота.