Технология неоадъювантной химиотерапии становится центром исследований рака желудка На 7-м Китайском конгрессе медицинской онкологии и 2-м Китайском конгрессе онкологов, состоявшемся 6 июля, профессор Цзи Цзяфу, президент онкологической больницы Пекинского университета, предложил провести высококачественные клинические исследования неоадъювантной химиотерапии для отбора пациентов с раком желудка, которым она принесет наибольшую пользу, путем точной оценки рисков до лечения и применения существующих высокоэффективных и малотоксичных новых препаратов до операции, чтобы сделать прогрессирующую Одним из основных направлений будущих исследований рака желудка будет уменьшение размеров поражения раком желудка на стадии и снижение инвазии опухоли и ее лимфатических узлов в окружающие органы, что позволит увеличить процент радикальной хирургической резекции. Ожидается, что заболеваемость раком желудка в Китае будет увеличиваться на 1,6% в год с 2010 по 2015 год, а заболеваемость раком желудка в Китае составляет 40% от общего числа больных раком желудка во всем мире. В то же время в Китае мало осведомлены о скрининге рака желудка, в результате чего ранняя диагностика рака желудка составляет всего 10%, а 80% больных раком желудка находятся в прогрессирующей стадии, что определяет общий исход рака желудка в Китае. Неоадъювантная химиотерапия, также известная как предоперационная химиотерапия, — это метод лечения, при котором системная химиотерапия проводится перед местным лечением злокачественных опухолей, таким как операция или радиотерапия. Цзи Цзяфу сказал, что в настоящее время существует отраслевой консенсус, что для пациентов с прогрессирующим раком желудка только хирургическое вмешательство не позволяет достичь биологически значимого излечения, даже при расширенной резекции и иссечении лимфатических узлов. Учитывая важную роль, которую неоадъювантная химиотерапия играет в лечении солидных опухолей, таких как рак молочной железы и легких, ее применение у пациентов с раком желудка также является весьма ожидаемым. По словам Цзи Цзяфу, точное предоперационное стадирование и оценка эффективности являются ключевыми для будущего процесса лечения неоадъювантной химиотерапией. Что касается предоперационного стадирования, то в настоящее время особое внимание уделяется использованию новых инструментов, таких как диагностические лапароскопические методы и исследование свободных клеток брюшной полости, а в тех центрах, где это возможно, можно рассмотреть возможность проведения ПЭТ/КТ. Что касается оценки эффективности, рекомендуется принять комплексные трехмерные критерии оценки эффективности, включающие традиционную морфологическую оценку (расширенная компьютерная томография, визуализация верхних отделов желудочно-кишечного тракта и т.д.), новую функциональную оценку (ПЭТ/КТ и функциональная МРТ и т.д.), а также молекулярно-биологические методы оценки.