В последние годы многие пациенты с повторяющимися приступами стеснения в груди, с дискомфортом в животе или без него, посетили множество больниц, обратились ко многим врачам, прошли множество тестов, потратили много денег, но так и не смогли найти причину заболевания, врач сказал пациенту идти домой и восстанавливаться, но пациент испытывал дискомфорт до смерти. Некоторые лечатся как проблемы с желудком, другие — как болезни сердца …… Причины заболевания разнообразны. Наиболее типичный случай — пациент-мужчина 40 лет, которого тошнило десятки раз в день, и он больше года ходил в гастроэнтерологическое и ЛОР-отделения городской больницы, но безрезультатно. Мой анализ ситуации пациента показал, что он страдал от плохого качества сна, раздражительности и финансового стресса, вероятно, из-за тревожного расстройства, вызванного соматизационным расстройством — невротической рвотой, состояние которого значительно улучшилось после пяти дней приема лекарств, и симптомы исчезли. Таких пациентов лечат общим седативным средством алпразоламом в легких случаях и анксиолитиками в тяжелых случаях. Однако эффективность каждого противотревожного препарата колеблется от 50% до 70%, при этом эффективность индивидуальна или даже совершенно разная, и лечить их нужно по-разному. Отдельным пациентам может потребоваться комбинация лекарств. Этот тип пациентов становится все более распространенным в амбулаторной работе. Если в зарубежных странах их в основном диагностируют и лечат врачи общей практики, то в Китае лишь некоторые из них наблюдаются у психиатров, а большинству из них не ставят четкого диагноза и даже относятся к ним как к сложным случаям, причиняя пациентам большие душевные и финансовые страдания и потери.