»Сбалансированная блокирующая» терапия применима для ранней профилактики костных метастазов различных опухолей и активного лечения уже возникших костных метастазов и имеет большое значение для предотвращения патологических переломов и улучшения качества жизни. Принято считать, что костные метастазы, вызванные раком молочной железы, раком легких и раком предстательной железы, являются наиболее распространенными, за ними следуют рак щитовидной железы, рак почек и рак носоглотки. Среди костных метастазов позвоночник встречается чаще, чем конечности, а поясничные и грудные позвонки являются распространенными местами метастазирования. Метастазы в длинные кости конечностей в основном наблюдаются проксимально, в то время как дистальные и концевые отделы конечностей метастазируют редко, а опухоли различных локализаций часто имеют уникальные места метастазирования, например, рак щитовидной железы легко метастазирует в шейные позвонки, рак шейки и простаты легко метастазирует в таз и поясничные позвонки, а множественная миелома часто метастазирует в череп. Что касается времени метастазирования, мелкоклеточный рак легких, хориокапиллярный эпителиальный рак и остеогенная саркома могут метастазировать очень рано, в то время как рак слюнных желез и базальноклеточная карцинома редко метастазируют рано. Симптомы метастазов также различны. Метастазы в телах позвонков в основном оцениваются по боли и параплегии, в то время как множественные метастазы в черепе часто остаются незамеченными, поскольку протекают бессимптомно. Понимание картины костных метастазов может помочь улучшить клинические исходы.