Стоит ли выбирать склеротерапию при варикозном расширении вен нижних конечностей?

  Многие пациенты спрашивают, эффективна ли склеротерапия варикозных вен, если только с помощью склеротерапии, и при каких состояниях подходит склеротерапия, ниже объясняется суть проблемы.  Склеротерапия при варикозном расширении вен прошла несколько этапов. В 1853 году впервые склеротерапия была использована для лечения варикозного расширения вен. Ранние склерозирующие средства использовались в основном для достижения цели лечения путем разъедания нормальной ткани кровеносных сосудов, например, карболовая кислота, но они редко использовались, так как могли легко привести к венозному тромбозу и септической инфекции одновременно с лечением. Применение 5% подкисленного масла печени трески, которое используется для устранения и снижения венозной гипертензии путем стимулирования воспалительной реакции во внутриклеточной выстилке, вызывая спайки в интиме и в конечном итоге фиброзную закупорку варикозных вен, было относительно редким, поскольку оно, как правило, вызывает аллергические реакции, зуд и боль, а также образование твердых узелков.  Пенное склерозирующее средство, используемое в нашей больнице, является новым типом пенного склерозирующего средства, которое является простым, минимально инвазивным, эффективным и быстрым в западных странах, наиболее используемыми являются тетрадецилсульфат натрия и полиэтиленгликоль монододециловый эфир и т.д. В настоящее время в нашей больнице используется инъекционный полиглауцин отечественного производства, который имеет тот же состав, что и полиэтиленгликоль монододециловый эфир и первоначально использовался для эндоскопического гемостаза кровоточащих варикозных вен пищевода и варикозных вен. Он обладает такими характеристиками, как использование небольшой дозы, которая может распространяться на большую площадь при обширном контакте с облицовкой вены, длительное время удержания в кровеносном сосуде и стабильные молекулы на поверхности агента. Сейчас я использую склеротерапию как один из комбинированных методов лечения варикозного расширения вен, и сделал более 200 случаев. После склеротерапии надавите на одну минуту для полного контакта склерозирующего вещества со стенкой трубки, чтобы закрыть сосуд, а затем наложите местную компрессию эластичным бинтом, и следующие действия можно выполнять через полчаса после операции.  Преимущества склеротерапии: 1. короткий курс, амбулаторное лечение, пациенты не нуждаются в госпитализации или могут быть выписаны через день. 2. относительно низкая стоимость. 3. менее болезненно, без разрезов, не остается хирургического рубца. 4. можно повторять несколько раз. Недостатки: нет полного излечения от причины варикозного расширения вен, частота рецидивов только при склеротерапии без комбинированной перевязки подкожных вен составляет 100%; легко возникают рецидивы, а общее лечение не является полным.  Учитывая все вышесказанное, я считаю, что склеротерапия при самостоятельном применении подходит для следующих состояний: расширение капилляров или ретикулярное расширение вен; легкая локальная варикозная болезнь и срочное лечение; легкая или умеренная регургитация подкожно-бедренного клапана у молодых женщин с ограниченной степенью варикоза по косметическим причинам, с упором на внешний вид ноги; послеоперационный рецидив или неспособность вылечить остаточные варикозные вены из-за интраоперационного уплощения.  В заключение следует отметить, что варикозное расширение вен нижних конечностей является сложным заболеванием, и при обращении за медицинской помощью пациенты должны выбирать соответствующие научные средства, а не действовать вслепую. Склеротерапия никогда не может вылечить варикозное расширение вен, а может только контролировать расширение местных поверхностных варикозных вен в течение определенного периода времени. Склеротерапия эффективна, но склеротерапия также склонна к рецидивам и не является полной.