В настоящее время основным методом лечения рака желудка является радикальная хирургическая резекция. Поскольку удаляется большая часть желудка или весь желудок, пациент не может нормально питаться после операции, что приводит к расходу белка и жира в организме, в результате чего происходит потеря веса и возникает ряд осложнений, вызванных плохим перевариванием пищи или нарушением всасывания питательных веществ, например, витаминодефицитные заболевания. Нет никаких доказательств того, что так называемая «волосатая пища» может вызвать рецидив опухоли или плохое заживление разрезов, поэтому в западной медицине можно употреблять все, что питательно и может усваиваться. Все должно быть направлено на обеспечение питания пациента. После операции по удалению рака желудка следует не только уделять внимание питанию, но и регулировать количество и тип потребляемой пищи в зависимости от переносимости диеты самим пациентом и возможностей желудка. Разумная диета может улучшить общее питание послеоперационных больных раком желудка, повысить иммунитет, уменьшить послеоперационные осложнения и улучшить качество жизни. Совет 1: Классификация диеты по этапам В раннем послеоперационном периоде пациенты должны питаться в следующем порядке: вода, прозрачная жидкость, жидкая пища, полужидкая, мягкая пища и общая пища. Подходит жидкая диета, состоящая из рисового супа, яичного супа, овощного супа и порошка корня лотоса, при этом следует избегать продуктов, вызывающих метеоризм кишечника. Полужидкая диета должна содержать большое количество белка, калорий, витаминов, жира и свежих, легко усваиваемых продуктов. Лучшим источником животного белка является рыба. Пациентам рекомендуется есть больше рыбы, такой как желтый кроакер и карась. После перехода на обычную диету следует употреблять больше овощей, фруктов и других продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы держать кишечник открытым и способствовать выведению токсинов. Техника 2: Ешьте меньше и чаще Поскольку после радикальной резекции рака желудка или после тотальной гастрэктомии остается лишь небольшая часть желудка, способность принимать пищу явно снижена по сравнению с исходной. Поэтому пациентам следует выработать хорошие привычки питания, принимать пищу в обычное время, питаться регулярно и количественно, настаивать на меньшем и большем количестве приемов пищи, причем целесообразно 5-6 раз в день. Совет 3: жуйте медленно После операции по удалению рака желудка функция измельчения желудка отсутствует, поэтому жевательная функция зубов должна играть более важную роль. При употреблении грубой и неперевариваемой пищи пациенты должны медленно жевать и глотать; если они хотят есть супы или напитки, они должны обращать внимание на разделение сухих и тонких супов и стараться есть супы за 30 минут до или после еды, чтобы пища не выводилась слишком быстро и не влияла на переваривание и усвоение; во время еды пациенты могут принимать полулежачее положение или лежать на боку после еды, чтобы продлить время опорожнения пищи, чтобы она могла полностью перевариться и усвоиться. Совет 4: Ешьте больше продуктов с добавлением железа Анемия, вызванная дефицитом железа, часто встречается после операции по удалению рака желудка. Поэтому важно увеличить количество богатых железом продуктов в ежедневном рационе после операции, таких как шпинат, баклажаны, черная фасоль, грибы эноки, черный гриб, волосатые овощи, шелковица, виноград, персики, красные финики, а также печень, красное мясо, морепродукты и др. Совет 5: Обратите внимание на добавление двух витаминов Всасывание витамина b12 зависит от внутреннего фактора клеток в выстилке желудка. У послеоперационных пациентов с раком желудка нарушено всасывание витамина b12 и фолиевой кислоты из-за снижения секреции внутреннего фактора. Кроме того, дефицит витамина D часто связан с послеоперационным раком желудка, что в свою очередь влияет на усвоение кальция. Пациенты с послеоперационным раком желудка должны обратить внимание на добавление этих двух витаминов в свой ежедневный рацион. Основными пищевыми источниками витамина b12 являются мясо, субпродукты животных, рыба, птица, моллюски и яйца; арахис, шпинат, бобы и субпродукты животных имеют высокое содержание фолиевой кислоты, которую можно активно добавлять в пищу для профилактики пернициозной анемии. Витамин D в продуктах питания содержится в основном в дрожжах и грибах, продуктах животного происхождения, таких как печень животных, яичный желток, сливки и сыр, а также в рыбе и рыбьей икре, которые содержат много жира. При необходимости можно также принимать пероральные добавки витамина d под руководством врача. Совет 6: Принимайте добавки кальция После операции по удалению рака желудка у 15% пациентов развивается остеохондроз. Причина остеохондроза неизвестна и может быть связана с повышенной декальцинацией костей после гастрэктомии и недостаточным потреблением кальция. Поэтому пациентам после операции по удалению рака желудка следует обратить внимание на добавление кальция в свой рацион. К продуктам с высоким содержанием кальция относятся различные соевые продукты, молочные продукты и овсянка, капуста, кочан, морковь, сельдерей, тыква, редис, шпинат, тыква, лук-порей, одуванчик, зимняя дыня и т.д. Некоторые орехи и семена также содержат большое количество кальция, например, сушеный миндаль, грецкие орехи, фундук, семена подсолнечника и т.д., а также фрукты, такие как апельсин и т.д.