Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) полностью заменила традиционное открытое удаление камней как передовой метод лечения камней почек и верхних мочеточников. Сочетание чрескожной нефролитотомии, уретероскопического удаления камней и экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии позволяет лечить почти все камни в почках и мочеточниках без открытой операции. Перкутанная нефролитотомия предполагает создание доступа 0,5-1 см через ручной прокол на поверхности почки, обнаружение камней под прямым эндоскопическим зрением и их извлечение с помощью пневматического балласта или лазерного дробления или путем разреза и расширения стеноза лоханочно-мочеточникового соединения. Большинство ПНЛ можно провести в один этап, т.е. камень дробят и удаляют одновременно. Преимущества этой процедуры в том, что она проводится за одну операцию, с одной анестезией, меньшей болью и более коротким пребыванием в больнице. Недостатком является склонность к кровотечениям и плохая визуализация. Он подходит для людей, у которых есть сочетание инфекции, почечной недостаточности, склонности к кровотечениям, серьезного кровотечения после операции первого этапа, остаточных камней после первого этапа или открытой операции. Второй этап может быть выполнен без анестезии. Минимально инвазивный чрескожный нефрологический метод (MPCNL) — это модификация чрескожного нефрологического подхода путем уменьшения диаметра нефростомического канала и использования уретероскопии для извлечения камня, с преимуществом меньшего кровотечения, но с недостатком ограниченного диаметра канала и длительного времени, необходимого для фрагментации камня. Точный тип процедуры определяет хирург в зависимости от состояния и интраоперационной ситуации. Уретероскопическая техника подразумевает помещение эндоскопа через естественный канал тела, например, мочевой пузырь, для выполнения различных операций, таких как биопсия тканей мочеточника и внутрипочечных тканей, литотрипсия, электрокаутеризация и рассечение стриктуры эндоуретера. В основном он используется для лечения камней, полипов или стриктур в нижнем и среднем отделе мочеточника, а также для диагностики таких заболеваний, как почечная лоханка и опухоли мочеточника; существует два типа уретероскопа: жесткий и гибкий. Уретероскопия предпочитается врачами и пациентами за ее неинцизионный характер, минимальную травматичность и быстрое восстановление, и играет все большую роль в лечении заболеваний мочеточников, особенно камней мочеточников. Мочеточниковые трубки с двойным J обычно остаются на месте после чрескожных нефрологических и уретероскопических процедур и обычно удаляются через 4-6 недель по назначению в амбулаторной клинике. В отделении имеется один комплект немецкого нефроскопа Wolf и один комплект уретероскопа, а также новый комплект мягкого уретероскопа для решения проблемы остаточного камня после чрескожной нефроскопии и мощный гольмиевый лазер. Ежегодно мы проводим около 500 чрескожных нефрологических и уретероскопических процедур, обладая мощной технической базой и богатым клиническим опытом.