У многих пациентов при обычном анализе мочи обнаруживается окклюзионная кровь/окклюзионная кровь +, и они задаются вопросом, не страдают ли они от неизлечимого заболевания, такого как нефрит/мочевина, а у врачей не так много времени, чтобы подробно объяснить это пациентам из-за их плотного рабочего графика, что приводит к большим страданиям пациентов, поэтому сегодня я кратко расскажу вам о взаимосвязи между окклюзионной кровью и нефритом. Положительная окклюзивная кровь ≠ гематурия Процедура определения окклюзивной крови в моче предназначена для выявления гемоглобина (основного компонента эритроцитов в крови), но она также реагирует на многие другие вещества, такие как окислители и бактерии, принимая их за присутствие эритроцитов в моче, что в медицине называется ложноположительным результатом. Истинная гематурия, с другой стороны, определяется как количество >3 эритроцитов на поле зрения с большим увеличением (>3/HP) при микроскопии эритроцитов. Гематурия ≠ нефрит Многие причины могут привести к гематурии, и нефрит — лишь одна из них. Общие причины гематурии делятся на две категории: физиологические и патологические. 1. физиологическая гематурия Например, лихорадка и напряженная физическая нагрузка могут вызвать гематурию, которая обычно носит преходящий характер. 2. Патологическая гематурия может быть вызвана различными заболеваниями, включая болезни мочевыводящих путей, такие как инфекции мочевыводящих путей, камни, опухоли и нефрит. Системные заболевания, такие как сепсис, лейкемия и пурпура. Нарушения иммунной системы, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д. Некоторые лекарства также могут вызывать гематурию, например, сульфаниламиды, индометацин, варфарин, циклофосфамид, ионы тяжелых металлов и т.д. Как определить гематурию вследствие нефрита Гематурия вследствие нефрита обычно преимущественно анизоцитарная и требует морфологического исследования разницы фаз эритроцитов мочи. Если анизоцитарные эритроциты составляют >80% или шиповатые эритроциты >5%, скорее всего, речь идет о нефрите, в противном случае следует рассмотреть другие причины гематурии.