Наша новая статья, опубликованная в ведущем международном журнале Journal of the American Medical Association (JAMA), показывает, что рак легких, являющийся убийцей номер один среди онкологических заболеваний, развивается в более молодом возрасте. Заболеваемость раком легких в Китае с 1988-2005 гг. увеличивалась в среднем на 1,63% в год. С ростом осведомленности о здоровье и популярности спиральной компьютерной томографии высокого разрешения в медицинских обследованиях растет и частота выявления небольших поражений легких, или того, что мы профессионально называем тенью волосатого стекла (ground glass shadow) GGO. Конечно, главное беспокойство заключается в том, не обнаружен ли рак у этого малыша при физическом обследовании? Что мы должны делать? Мы говорим, что существует два типа ГГО, один — преходящий, то есть через 1-2 месяца после КТ, который исчезает сам по себе, в основном из-за воспалительного заболевания, очагового кровоизлияния и очагового отека. С другой стороны, постоянный ГГО следует рассматривать как возможность рака легких. Конечно, не все стойкие ГГО являются раком легких. (1) Каковы особенности визуализации «плохого», «злокачественного» ГГО на КТ-пленках? Наши врачи обращают внимание на несколько признаков: диаметр >8 мм, признак наличия воздуха в бронхах, признак вакуолизации, лобарный признак и признак заусенца. Все это признаки того, что ГГО является злокачественным. (2) Кто подвержен высокому риску развития рака легких? К следующим людям следует относиться серьезно, если у них обнаружено GGO! Возраст >60 лет, курение >20 сигарет/день в течение >30 лет, отказ от курения <10< span="""> лет, история предыдущего злокачественного заболевания и т.д. Некурящие: пассивное курение, сажа, заболевания легких (ХОБЛ, туберкулез и т.д.), семейная история опухолей Высокий или низкий уровень эстрогена, ранняя или поздняя менопауза (3) Что делать, если при физикальном обследовании у меня обнаружен ГГО в легких? Для этого потребуется специальная оценка торакального хирурга. Мы дадим вам профессиональное заключение! Для ГГО <0,4 мм< span=""> достаточно обычного наблюдения, вероятность злокачественной опухоли минимальна! При ГГО 0,4-0,8 мм КТ необходимо повторить через 3 месяца, через 6 месяцев и через 12 месяцев, а последующее наблюдение должно составлять не менее 3-5 лет. 0,8 мм-10 мм, необходимо рассмотреть вопрос о хирургическом иссечении. (4) Является ли хирургическая резекция болезненной? Рискованно ли это? В основном, в настоящее время используется минимально инвазивная хирургия (см. ниже), которая является менее инвазивной. Согласно моему опыту обучения в Европе и США, иностранцы в Европе и США обычно встают с постели на следующий день после операции. Китайцы, которые менее приспособлены к жизни, обычно могут быть выписаны на 7-й день после операции. Риск такого рода операций все еще очень, очень, очень мал. (5) В несчастном случае «рака легких ГГО», может ли операция быть лечебной? Согласно статистике моих исследований в Германии и США, пятилетняя выживаемость (или, как они говорят, процент излечения) после своевременной операции по поводу «рака легких ГГО» может составлять 95-100%. Наконец, я желаю всем вам крепкого здоровья! Счастья!