НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) 11 июля — УЗИ легких (LUS) используется для диагностики и последующего наблюдения за больными внутрибольничной пневмонией (ВП), говорится в новом докладе. По словам д-ра Angela Reissig, «УЗИ легких обеспечивает разнообразную базу для диагностики заболевания, особенно в тех случаях, когда его невозможно использовать (прикроватное УЗИ, острое отделение или операция у терапевта) или когда рентгенография грудной клетки не подходит (одобрение: беременные женщины, младенцы и т.д.)». Йена Фридрих? Доктор Райссиг из Университета Шиллера заявила в электронном письме, что «в случаях, когда пневмония имеет ультразвуковую основу, диагноз может быть установлен и лечение начато немедленно». Вместе с коллегами-исследователями она изучила точность использования LUS для диагностики CAP по сравнению с бипозиционной рентгенографией грудной клетки и рядами низкодозовых КТ при отрицательных или подозрительных результатах рентгенографии. В этом исследовании 362 пациента с клинически подозрительным ХАП были отобраны для проведения ЛУС и рентгенографии грудной клетки. 63 пациентам была выполнена низкодозная КТ. Из 226 пациентов с подтвержденным ХАП ЛУС правильно диагностировала 211 с чувствительностью 93,4%. У 127 из 130 пациентов без ХАП отсутствовали ультразвуковые признаки пневмонии, а специфичность составила 97,7%. По сравнению с ЛУС для диагностики CAP только рентгенография грудной клетки имела несколько меньшую чувствительность (199 из 215 выявленных случаев, чувствительность 92,6%) и несколько большую специфичность (все 122 выявленных случая, специфичность 100%). Двадцать шесть пациентов с КАП, диагностированной с помощью LUS, имели нормальные или подозрительные результаты рентгенографии, в то время как 14 пациентов с КАП, выявленной с помощью рентгенографии, имели нормальные результаты УЗИ. Ультрасонография также оказалась полезной для документирования ремиссии: совпали результаты у 85 пациентов, обследованных с помощью LUS, и 85 пациентов, обследованных с помощью рентгенографии при последующем наблюдении. «Примерно 8% очагов пневмонии не были выявлены при ЛУС, — пишут исследователи, — поэтому при отсутствии значимых ультразвуковых данных нельзя исключать пневмонию». «Наше исследование показывает, что применение ЛУЗИ для диагностики и последующего наблюдения за больными ХАП возможно с очень хорошей чувствительностью и специфичностью (по крайней мере, по сравнению с дуплексной рентгенографией)», — заключил д-р Рейссиг.