«Текстура легкого» — диагностический рентгенологический термин, обозначающий радиальную полосу теней, идущую от хилума к периферии легочного поля. В норме легочная текстура представляет собой изображение преимущественно легочных артерий, с вовлечением в формирование теней легочных вен, бронхов и лимфатических сосудов. Усиление легочной текстуры можно разделить на три типа: (1) Сосудистое усиление легочной текстуры: легочная текстура более плотная, с четкими краями, сохраняет характеристики сосудов, идущих от верхушки к легочному полю. При легочной венозной гипертензии легочная текстура увеличивается и утолщается, верхнее поле обоих легких очевидно, а прозрачность легочного поля низкая; в то время как усиление легочной текстуры, вызванное легочной гипертензией, — это в основном расширение и утолщение крупных ветвей легочной артерии в обоих легких, а легочное поле более четкое. Первый вариант характерен для митрального стеноза, а второй — для дефектов межжелудочковой перегородки и артериального протока ductus arteriosus. (2) Усиление бронхиолярной легочной текстуры: толщина легочной текстуры неравномерна, к ней часто примешивается деформированная текстура и мелкие соты, иногда можно увидеть «орбиту», при этом нижнее поле двух легких более очевидно. Это характерно для хронического бронхита и бронхоэктазов. (3) Лимфатическое усиление легочной текстуры: легочная текстура имеет вид тонкой сетки в обоих легких, что обычно наблюдается при пневмокониозе (например, силикозе), раковом лимфадените. Усиление легочной текстуры является рентгенологическим признаком, и сообщение об усилении легочной текстуры в отдельности имеет меньшую клиническую ценность. Только при тщательном анализе характера текстурного усиления легких и сочетании его с другими рентгенологическими проявлениями и клиническими состояниями оно может иметь большую диагностическую ценность. Важно отметить, что рентгенолог, только начинающий работать с визуализацией и имеющий небольшой опыт, иногда может ошибочно принять нормальную текстуру легкого за текстурное усиление (особенно в правой нижней части легкого), и на это следует обратить внимание в клинической практике.