Церебральное кровоизлияние — это первичное нетравматическое кровоизлияние в паренхиму головного мозга. Гипертония является наиболее распространенной причиной кровоизлияния в мозг. Гипертония связана с небольшими артериальными повреждениями в мозге, и внезапное повышение кровяного давления, вызывающее разрыв артерии и кровотечение, известно как гипертоническое кровоизлияние в мозг. Другие причины включают атеросклероз, заболевания крови (лейкемия, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия и т.д.), церебральная амилоидная ангиопатия, церебральный артериит и т.д. Начало клинических проявлений обычно происходит во время эмоционального стресса, в большинстве случаев им не предшествует аура, а у немногих наблюдаются головная боль и головокружение. Основные клинические проявления включают внезапное начало головной боли, рвоту, отсутствие ясности сознания, онемение половины конечностей, неспособность двигаться, отсутствие ясности зрения, даже кому, частую рвоту, тонус конечностей и смерть. Лечение: 1. Внутреннее консервативное лечение: По результатам КТ-исследования, если кровоизлияние в паренхиму мозга составляет ≤20 мл в полушарии головного мозга и ≤10 мл в полушарии мозжечка, и нет повышения внутричерепного давления, возможно внутреннее консервативное лечение. Такие как кислород, (маннитол, глицерол-фруктоза) дегидратация, диурез, контроль артериального давления, профилактическое лечение таких осложнений, как легочная инфекция, желудочно-кишечное кровотечение, судороги, центральная гипертермия, тромбоз глубоких вен нижних конечностей и др. Хирургическое лечение: Цель хирургического вмешательства — спасти жизнь пациента и способствовать восстановлению неврологических функций. Показания к операции: (1) отсутствие значительных нарушений функции сердца, печени, почек и других важных органов; (2) полушария головного мозга >20 мл, полушария мозжечка >10 мл; (3) кровотечение в желудочковой системе, сопровождающееся гидроцефалией и повышением внутричерепного давления; хирургические методы включают краниотомию, экстравентрикулярное дренирование, аспирацию гематомы и др. (3) Специальное лечение: (1) Негипертензивное кровоизлияние в мозг: например, лечение гематологических заболеваний; (2) Множественное кровоизлияние в мозг: гипертонический атеросклероз, амилоидная ангиопатия, гематологические заболевания являются общими причинами, этиологическое лечение должно быть проведено, но прогноз запуска плохой; (3) Профилактика и контроль повторного кровоизлияния, частота повторного кровоизлияния в мозг составляет около 10%, контроль артериального давления является ключевым; (4) Нестабильное кровоизлияние в мозг: может быть вызвано высоким кровяным давлением, длительным употреблением алкоголя в больших количествах (4) Нестабильное кровоизлияние в мозг: состояние может продолжать ухудшаться или ухудшаться из-за высокого кровяного давления, длительного употребления тяжелых напитков и т.д. Смертность пациентов с кровоизлиянием в мозг составляет около 40%, а отек мозга, повышение внутричерепного давления и грыжа мозга являются основными причинами смерти.