Большинство людей считают, что после перенесенной опухоли гипофиза болезнь можно вылечить хирургическим удалением опухоли или радиотерапией, направленной на ее удаление. На самом деле после операции/радиотерапии по поводу опухоли гипофиза у многих пациентов возникают возможные последствия, которые серьезно повлияют на здоровье и качество жизни, если не обратить на них внимания и не обратиться за своевременной консультацией и лечением. Опухоль гипофиза — это опухоль, растущая из гипофиза, которая довольно часто встречается в клинической практике, частота заболеваемости составляет примерно один случай на 100 тыс. населения. В последние годы в связи с развитием эндокринных лабораторных исследований и методов КТ и МРТ частота встречаемости опухолей гипофиза увеличилась в 7-10 раз, т.е. ежегодно на 100 тыс. населения приходится 7-10 случаев таких опухолей. Несмотря на то что гипофиз очень мал и весит менее одного грамма, он является важным эндокринным органом и эндокринным центром человеческого организма. Он содержит несколько видов эндокринных клеток и выделяет множество видов эндокринных гормонов, которые управляют и регулируют физиологическую деятельность всего организма. Если определенный вид эндокринных клеток сдавливается первичной опухолью, хирургическим вмешательством, лучевым поражением и т.д., может возникнуть эндокринная гипофункция, которая в медицине называется гипопитуитаризмом. Под гипопитуитаризмом понимается ряд клинических синдромов, обусловленных снижением секреции гормонов гипофиза, причем это может быть как дефицит одного гормона, так и нескольких гормонов одновременно. Это проявляется в виде снижения функции одной или нескольких периферических желез, таких как гипотиреоз, гипоадренокортицизм, гипогонадотропный гипогонадизм или дефицит гормона роста у взрослых. Клинически гипопитуитарная гипоплазия характеризуется снижением функции желез-мишеней (гонад, щитовидной железы, надпочечников). Наиболее ранними проявлениями гипоплазии гипофиза являются дефицит гонадотропинов, гормона роста и пролактина. При гипогонадизме (яичниковом и тестикулярном) у женщин детородного возраста может развиться отсутствие груди, затем аменорея, атрофия половых органов и бесплодие. У мужчин наблюдается снижение либидо, импотенция, уменьшение размеров яичек. У обоих полов наблюдается выпадение волос на лобке и в подмышечных впадинах. При дефиците гормона роста у взрослых основными проявлениями являются слабость, изменения состава тела (снижение тощей массы тела, увеличение висцеральной жировой ткани), дислипидемия, инсулинорезистентность, структурно-функциональные аномалии сердечно-сосудистой системы, остеопороз, снижение мышечной силы и подвижности, психологические нарушения. При гипотиреозе это может проявляться общей слабостью, боязнью холода, малым потоотделением, вздутием живота и сухостью волос на коже. В тяжелых случаях наблюдаются отеки без зоба. При наличии гипоадренализма кожа гипопигментирована и бледна по всему телу, ареолы бледные. Генерализованная слабость, снижение артериального давления, электролитные нарушения, снижение сопротивляемости организма. При тотальном гипопитуитаризме под влиянием различных простудных заболеваний, гастроэнтеритов, травм и других стрессов, а также применения седативных препаратов у пациентов может развиться гипофизарный криз, который проявляется в виде шока, комы и других тяжелых предсмертных состояний. Поэтому после операции по удалению опухоли гипофиза пациенты должны регулярно ложиться в стационар для наблюдения, делать КТ головы, МРТ, чтобы знать, не рецидивирует ли опухоль, и контролировать уровень гормонов железы-мишени. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью к эндокринологам, проверить соответствующую эндокринную функцию, как можно раньше установить диагноз и провести необходимую заместительную гормональную терапию, чтобы улучшить качество жизни и избежать возникновения гипофизарного криза.