Препараты, используемые для лечения язвы желудка, определяются этиологией и состоянием пациента, в основном они включают ингибирование желудочной кислоты, защиту слизистой оболочки желудка и средства против H. pylori. Основными причинами язвы желудка являются инфекция H. pylori и повреждение нестероидными противовоспалительными препаратами. Воспаление слизистой оболочки после инфицирования H. pylori снижает способность сопротивляться травме, а роль физико-химических факторов травмы относительно возрастает. Аспирин и НПВС могут непосредственно повреждать слизистую оболочку и подавлять регенеративные и восстановительные функции слизистой оболочки. В обоих случаях повреждения слизистой оболочки не восстанавливаются самостоятельно. Незначительные повреждения могут постепенно усугубляться и превращаться в язвы. При фармакологическом лечении язвы желудка первым шагом является оценка наличия инфекции H. pylori и истории применения аспирина и НПВС. Если присутствует инфекция H. pylori, постарайтесь максимально уничтожить бактерии. В настоящее время для эрадикации H. pylori используется четырехсторонняя терапия: 1 ингибитор протонной помпы (ИПП) + 2 антибиотика + 1 препарат висмута в течение 14 дней. Обычно используются ИПП (ингибиторы протонной помпы) — рабепразол, пантопразол и т.д., антибиотики — кларитромицин, амоксициллин, фуразолидон метронидазол, хинолон, тетрациклин и висмут — цитрат калия висмута. Если вы принимаете аспирин или НПВС, по возможности прекратите их прием, если позволяют другие условия. Если прекращение приема невозможно, по возможности уничтожьте H. pylori, так как при наличии инфекции H. pylori развитие повреждений слизистой оболочки и язв, вызванных аспирином или НПВС, значительно увеличивается и менее вероятно при отсутствии бактериальной инфекции. Конечно, у пациентов с многочисленными сопутствующими заболеваниями или в тех случаях, когда прекращение приема аспирина, например, нецелесообразно, требуется продолжение лечения мощным ингибитором кислоты, таким как лазолван, и может сопровождаться приемом протектора слизистой оболочки для поддержания лечения и попытки заживления язвы или снижения вероятности серьезных осложнений, таких как кровотечение и перфорация. В целом, лекарство, используемое для лечения язвы желудка, должно определяться в зависимости от причины и состояния пациента, и пациенты всегда должны использовать лекарства под руководством врача, чтобы добиться скорейшего выздоровления.