Как лечить гипоспадию у детей

  У мальчиков мочеиспускание происходит ненормально, когда мочеиспускательный канал идет не вперед, а вниз. Гипоспадия — это вид аномалии мочеиспускания, к которому родители должны относиться серьезно. Гипоспадия, или аномальное открытие уретры, является распространенной врожденной аномалией развития полового члена у детей, частота которой составляет около 8 случаев на 1000 новорожденных мужского пола. Помимо того, что она влияет на нормальную жизнь ребенка, она также может стать причиной большой психологической травмы. Развитие гипоспадии является многофакторным и связано с уровнем эстрогена и андрогена во время беременности матери, а также в некоторой степени наследственным, с тенденцией к семейному носительству.  У детей с гипоспадией отверстие уретры находится в разных местах — от вентральной стороны полового члена до промежности мошонки. У детей с гипоспадией отверстие уретры находится впереди (т.е. на головке полового члена) и не мешает вставать для мочеиспускания, но половой член имеет аномальную форму, а мочеиспускательный канал наклонен вниз. Это может сопровождаться болью и трудностями в сексуальной жизни. Родители должны уделять больше внимания своим детям в раннем возрасте, чтобы обеспечить раннее выявление и лечение.  После подтверждения диагноза гипоспадии следует в нужное время выбрать операцию для исправления искривления полового члена вниз, чтобы отверстие уретры было как можно ближе к нормальному, чтобы ребенок мог вставать для мочеиспускания и имел возможность размножаться как взрослый. Операция должна проводиться в больнице, специализирующейся на детской хирургии.  В последние годы хирургическое лечение этого заболевания значительно продвинулось вперед, и поэтапный подход, использовавшийся в прошлом, был заменен одноэтапной процедурой, которая не только значительно уменьшает боль ребенка, но и уделяет больше внимания тому, чтобы внешний вид и функция полового члена были максимально приближены к нормальным. В настоящее время общепризнано, что операция должна быть проведена до школьного возраста или раньше, чтобы уменьшить психологическую травму ребенка. Основные условия для хирургического вмешательства обычно выполняются примерно в полугодовалом возрасте. В случае короткосегментной гипоспадии и без гипоспадии операция может быть проведена и раньше. В случаях комбинированной дисплазии полового члена, которая часто связана с эндокринными дефектами, ребенок должен быть обследован и получить гормональное лечение до проведения операции после увеличения полового члена. В целом, большинство детей с гипоспадией могут достичь удовлетворительных результатов после операции и будут фертильными в будущем, пока их яички функционируют нормально.