Внезапная смерть во время инфузии — распространенное явление в медицинской практике. С точки зрения врача, почти каждый день в инфузионном процессе есть пациенты, которые умирают, везде, где тяжелобольные пациенты вынуждены проводить инфузию, и в инфузионном процессе смерть наступает слишком редко; а с точки зрения пациента, чтобы успеть провести инфузию, чтобы пациента еще можно было спасти, инфузия перед жизнью, инфузия внезапного холода инь и янь, не может быть принята, из анализа взаимосвязи между временем, инфузия является виновником смерти. Различия между врачом и пациентом велики, и интенсивность конфликта можно себе представить. Наиболее частой причиной является естественное прогрессирование заболевания, на которое, вероятно, приходится более 90% смертей от инфузий. Причина этого очевидна: большинство пациентов проводят время в больницах на последней стадии заболевания, а значит, все физиологические и терапевтические потребности могут быть получены только путем инфузии, и смерть во время инфузии — закономерный исход. Единственный способ уменьшить количество смертей во время инфузий — сократить количество инфузий. Такие смерти не влекут за собой юридической ответственности. Вторая причина — лекарственно-аллергическая смерть. Она имеет две причины: либо химический состав самого препарата вызывает аллергию, либо препарат не является аллергеном, но в инфузионной жидкости содержатся примеси, которые могут вызвать аллергию. При лекарственной аллергии в большинстве случаев юридическую ответственность несут два звена: первое — кожный тест не проводится, например, на пенициллин; второе — халатность в профилактике и реагировании, например, цефалоспорины не требуют проведения кожного теста, но если халатность в предвидении и в случае аллергии не были приняты своевременные и эффективные антианафилактические меры, может наступить юридическая ответственность. За аллергию, вызванную другими примесями, кроме лекарственных средств, ответственность несет в основном фармацевтическая компания, но в законе определить примеси, вызвавшие аллергию, сложнее. Согласно литературным данным, аллергия на примеси составляет большинство инфузионных реакций в Китае, что является социальной проблемой, которую невозможно решить за один день. Третья причина — токсические побочные эффекты лекарств. Токсические побочные эффекты лекарств отличаются от аллергических реакций, возникающих в обычных условиях приема лекарств, и зависят от дозы, но не связаны с терапевтической целью, могут вызывать функциональные или органические повреждения организма, включая токсические реакции, побочные эффекты, такие как гепатотоксичность HeShouWu, нефротоксичность GuanMuTong, сонливость Contac, высыхание стула и другие побочные эффекты и т.д. Случаев летального исхода от токсических побочных эффектов инфузионных препаратов не так много, поскольку для проявления токсических побочных эффектов требуется время, и вызвать мгновенный летальный исход сложно. Однако некоторые препараты, вызывающие побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, могут привести к смерти во время инфузии. Я сталкивался с инфузией линкомицина, простагландина в процессе смертельного случая и определил его как составляющий медицинский ущерб, причина в том, что эти два вида препаратов, вызывают гипотонию, снижение насыщения кислородом при токсических побочных эффектах, могут привести к смерти при инфузии, но врач с препаратом в нарушение соответствующих норм. Однако токсические побочные эффекты, по своей природе являющиеся проблемой при разработке лекарственных средств, врачам трудно предвидеть, трудно предотвратить, поэтому довольно сложно требовать от них юридической ответственности. Четвертая причина — нарушение норм применения лекарственных средств. Например, изменение пути введения, только внутривенное капельное введение во внутривенное, пероральный прием во внутривенное капельное; нарушение принципа противопоказаний к применению препаратов, например, при тяжелой сердечно-дыхательной недостаточности или аритмии применение запрещенных препаратов может привести к падению артериального давления, усугубить аритмию, может привести к смерти в процессе инфузии. Пятая причина — инфузия не того препарата. Сюда относятся ошибки при проверке врачебных предписаний или просто ошибка пациента, выдача препарата А за препарат Б или выдача пациенту Б того же препарата, что и пациенту А. Наиболее частой причиной является группа крови. Наиболее распространенной является ошибка проверки группы крови, например, переливание крови группы А пациенту группы В. К другим, менее распространенным причинам, относятся неправильная техника проведения инфузии, например, не удаленный перед инфузией воздух, что приводит к воздушной эмболии; поломка иглы при внутривенной канюляции и т.д. Вышеперечисленные причины смерти при инфузии в большинстве случаев подтверждаются объективными показателями пациента, а не тестом на наркотики, если он не ясен, то и вскрытием и ясен. К сожалению, когда доверие между людьми утрачено, рациональности трудно стать решением судебной тяжбы, поэтому насилие инсценируется снова и снова. Противопоставление насилия насилию порождает лишь еще большее насилие.