Эксперты объясняют профилактику и лечение вертлужной дисплазии Молодые женщины с больными и болезненными суставами: остерегайтесь очередной «засады» за спиной Если обычно спортивные «покупательницы» внезапно и постоянно испытывают болезненность и припухлость в коленных или тазобедренных суставах, большинство людей могут и не подумать, что это, казалось бы, простое растяжение суставов может быть скрытой проблемой. Большинство людей не задумываются о том, что за этим, казалось бы, простым растяжением может скрываться тайный умысел. «Раннее начало вертлужной дисплазии часто характеризуется болью в колене — симптом, который часто «обманывает» пациентов, заставляя многих терять бдительность и откладывать лечение. Это распространенный симптом, который часто «обманывает» пациентов, заставляя многих терять бдительность и откладывать лечение. Доктор Чэнь Сяодун, директор отделения ортопедии для взрослых больницы Синьхуа Медицинской школы Шанхайского университета Цзяо Тун, расскажет о симптомах и профилактике дисплазии вертлужной впадины. »Уличный покупатель» попал в загадку боли в суставах Ванг, который любит ходить по магазинам, недавно был вынужден отказаться от своего увлечения шопингом и восстанавливать силы дома, чтобы побороть боль в колене. Он был озадачен, когда пошел в больницу на обследование колена и обнаружил, что все в норме. Именно в это время она начала испытывать усиливающуюся боль в области паха. После неожиданного повторного обследования Вангу был поставлен диагноз «дисплазия вертлужной впадины», который и стал виновником постоянной боли в течение нескольких дней. Она была озадачена вопросом, почему у нее развилась дисплазия тазобедренного сустава во взрослом возрасте. Почему это состояние остается безболезненным более 20 лет? На самом деле, существует не мало молодых женщин, которые в своей повседневной жизни испытывают то же, что и Ванга, и причина, по которой они попадают в загадку болезненных суставов и боли, кроется в «игре» дисплазии вертлужной впадины. Ацетабулярная дисплазия, также известная как подвывих бедра, — это деформация бедра, возникающая при неправильном развитии вертлужной впадины. Основное патологическое изменение заключается в том, что вертлужная впадина становится неглубокой, что приводит к неадекватному размещению и покрытию головки бедренной кости вертлужной впадиной. Эти патологические изменения уменьшают площадь опоры тазобедренного сустава и увеличивают давление на единицу площади, что постепенно приводит к повреждению и дегенерации суставного хряща и в конечном итоге вызывает остеоартрит тазобедренного сустава, приводящий к боли в тазобедренном суставе и ограничению движений. В результате вертлужная дисплазия имеет высокую частоту инвалидности. Начальные симптомы «предпочитают» быть «немыми» Болезненные проявления дисплазии вертлужной впадины на ранних стадиях часто бывают «немыми», вызывая типичные «больное колено». Это одна из основных причин, по которой дисплазию вертлужной впадины часто не замечают и пропускают. Эксперты объясняют это тем, что поражения тазобедренного сустава не обязательно отражаются в бедре на самых ранних стадиях. Вместо этого поражение, как правило, раздражает нервы и отдает в колено, вызывая боль или дискомфорт в области колена. По этой причине на ранних стадиях пациенты часто думают, что проблема в колене, но когда они проходят обследование колена, результаты часто показывают, что все в порядке. Если пациенты знают о «звуке и ярости» «вертлужной дисплазии», они могут обратить внимание на возможную «засаду» за болью в колене и своевременно Если вы подумаете о том, чтобы сделать рентген тазобедренного сустава, вы сможете выявить проблему на ранней стадии. К сожалению, большинство людей не знают об этом. Стоит также отметить, что боль в самом тазобедренном суставе часто является признаком того, что произошло серьезное повреждение хряща тазобедренного сустава. В целом, выраженность боли в тазобедренном суставе связана со степенью и объемом повреждения хряща сустава. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается и легко нарушается амплитуда движения тазобедренного сустава. В этом случае пациентам часто приходится использовать костыли для передвижения, что серьезно ухудшает качество их жизни. Молодые женщины — легкая мишень для ортопедических заболеваний, таких как боли в спине, которые чаще всего поражают женщин. Женщины, особенно молодые, часто являются основной целевой группой при дисплазии вертлужной впадины. Эпидемиологические исследования показали, что частота дисплазии вертлужной впадины составляет примерно 0,6%, соотношение мужчин и женщин 1:6, и особенно распространена у женщин. Как правило, у большинства пациентов симптомы появляются в возрасте от 20 до 40 лет. Поскольку в начале заболевания тазобедренный сустав только полувывихнут, а не полностью вывихнут, пациент не испытывает никаких симптомов в детском или подростковом возрасте и ходит как обычно. Однако чем моложе пациент на момент появления болезненных симптомов, тем более тяжелой будет дисплазия вертлужной впадины и тем хуже прогноз. Кроме того, в отличие от обычной боли в спине, болезненность и отек, вызванные дисплазией вертлужной впадины, сначала локализуются в коленном суставе, а затем преимущественно в бедре, корне бедра и паховой области. Вначале боль и дискомфорт в области бедра могут усиливаться после длительного стояния или ходьбы и немного улучшаться после отдыха. Большинство пациентов считают, что это связано с растяжением или вывихом, и не обращают на это внимания. Поэтому, если вы испытываете боль в бедре, отек или боль в тазобедренном суставе, с болью в колене или без нее, важно обратиться в больницу для целенаправленного обследования. Важно сделать рентгеновский снимок тазобедренного сустава, чтобы выявить любые отклонения в тазобедренном суставе. Как правило, на рентгеновском снимке суставное пространство может выглядеть нормальным, поскольку на ранних стадиях заболевания повреждение суставного хряща слабое. Однако по мере усугубления повреждения хряща в тазобедренном суставе суставное пространство может сузиться или даже исчезнуть, могут даже образоваться костные шпоры, что приведет к остеоартриту. Если вы не обращаете достаточного внимания на ранние проявления боли и дискомфорта в тазобедренном суставе, а обращаетесь в больницу только после появления боли в тазобедренном суставе или даже хромоты, возможно, вы упустили лучшее время для лечения. Три ортодонтических метода являются «типоспецифическими». Для пациентов с ранней вертлужной дисплазией раннее выявление и ранняя хирургическая коррекция деформации бедра могут эффективно облегчить или даже устранить боль в бедре. Поскольку первопричиной боли в суставах является их деформация, ортопедическая хирургия обычно сохраняет функцию суставов, останавливает или замедляет возникновение и прогрессирование остеоартрита, а также может устранить или отсрочить необходимость в операции по замене искусственного сустава. В настоящее время для раннего лечения детей и подростков доступны различные остеотомии и ортопедические процедуры. У взрослых эффективным методом во всем мире признана периакетабулярная остеотомия. Эта процедура исправляет деформацию вертлужной впадины путем остеотомии, восстанавливая соответствие между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости почти до нормального уровня, тем самым устраняя боль в суставе. Для молодых пациентов с дисплазией вертлужной впадины это лучшая процедура для ее лечения. У пациентов, которые упустили лучшее время для раннего лечения, заболевание переходит в запущенную стадию, формируя остеоартрит и значительно ограничивая подвижность суставов. На этом этапе может быть рассмотрена возможность фиксации сустава, что означает, что болезненный, но все еще подвижный сустав превращается в неподвижный, но безболезненный. Однако, хотя операция по слиянию является хорошим решением проблемы боли в тазобедренном суставе, она оставляет сустав жестким и неподвижным, что может причинить пациенту массу неудобств в будущем. Кроме того, со временем у пациентов могут постепенно развиться поражения в поясничном отделе позвоночника, а также в колене, вызывая боль в этих областях. Вот почему многие молодые пациенты сомневаются в этой процедуре. Третий, более эффективный вариант лечения — операция по замене сустава. Замена тазобедренного сустава является хорошим вариантом хирургического вмешательства для пациентов с прогрессирующим остеоартритом, поскольку она не только снимает боль, но и обеспечивает функционирование тазобедренного сустава. Однако важно отметить, что любой искусственный сустав имеет определенный срок службы. Это означает, что через десяток-другой лет после замены сустава может потребоваться повторная ревизия искусственного сустава. Это не только болезненно во второй раз, но и дорого. Поэтому очень важно тщательно и правильно ухаживать за искусственным суставом.