1. Можно ли лечить грыжу поясничного диска консервативно Прежде всего, грыжа поясничного диска — это симптом, вызванный старением и дегенерацией позвоночного столба человека, это не рак, поэтому, как правило, сначала можно выбрать консервативное лечение. Под общей ситуацией здесь понимается отсутствие проявлений повреждения хвостового отдела позвоночника и прогрессирующей неврологической декомпенсации. При наличии любого из этих условий разумным выбором будет скорейшее хирургическое вмешательство. Несвоевременная операция может привести к пожизненной инвалидности, такой как недержание кала, падение стопы и т.д. 2. Консервативное лечение грыж межпозвонковых дисков, можно ли их вправить и почему консервативное лечение может облегчить симптомы Большинство врачей сегодня считают, что вправление грыж межпозвонковых дисков крайне маловероятно. Теоретическая основа консервативного лечения заключается в следующем: с помощью покоя и медикаментов можно способствовать уменьшению воспалительного отека раздраженного нервного корешка, что позволит уменьшить или ослабить боль; часть выпячивающегося пульпозного ядра может быть уменьшена или поглощена, что позволит ослабить компрессию нервного корешка. На самом деле большинство пациентов с грыжей межпозвоночного диска получают значительное облегчение от консервативного лечения. 3. каковы методы консервативного лечения 1, постельный режим: постельный режим очень важен, острый период должен быть строго постельным, помимо посещения туалета и приема пищи, в остальное время следует спать, необходимо носить бандаж для защиты талии, поскольку ношение тяжестей усугубляет протрузию диска, что приводит к воспалению нервного корешка. 2, медикаментозная терапия: включает противовоспалительные и обезболивающие препараты, мышечные релаксанты, стероидные гормоны, нейротрофические препараты и препараты для улучшения кровообращения. 3, тракция: тракция может улучшить давление в межпозвонковом пространстве, уменьшить давление выпячивающегося ядра (nucleus pulposus) и уменьшить симптомы раздражения нерва. Однако тракция нелегко дается пациентам с тяжелыми симптомами в острой стадии. 4.Физиотерапия: инфракрасные лучи, микроволны и промежуточная частота могут улучшить местное кровообращение, снять мышечное напряжение, уменьшить боль в пояснице и ногах. 5.Китайская медицина и массаж, туйна и т.д.: эти методы лечения следует выбирать в квалифицированных обычных больницах. 6.Эпидуральная инъекция: обычно известна как закрытие. 4, как лечить период облегчения симптомов У большинства людей нет серьезных симптомов, или остаточная часть симптомов после лечения, таких как постельный режим после отсутствия боли или уровень боли очень мал, сидячий образ жизни или работа, ходьба, или поясничное неуместное использование силы после того, как боль ощущается значительно. В это время следует укреплять мышцы поясницы упражнениями, обычно обращать внимание на правильную осанку работы и жизни, избегать сидения и стояния в течение длительного времени, периодически использовать поясницу для защиты поясничной области, чтобы уменьшить вероятность рецидива. 5, грыжа поясничного диска может вылечить грыжу поясничного диска для старения позвоночника человека и дегенерации, вызванной симптомами, потому что старение человека, дегенерация неизбежны, поэтому грыжа диска не может быть вылечена. Это похоже на автомобиль, в процессе эксплуатации которого возникают различные проблемы, после ремонта автомобиль можно нормально использовать, но в конце концов он сломается, и время, когда он снова сломается, в значительной степени зависит от ваших привычек и правильности эксплуатации. После лечения симптомы грыжи межпозвоночных дисков можно облегчить, но восстановить диски невозможно. Степень и скорость дегенерации и протрузии дисков сильно зависят от того, правильно ли вы пользуетесь талией и ведете правильный образ жизни. 6, когда следует выбирать хирургическое лечение В медицине показания к операции принято делить на две категории: первая — абсолютные показания к операции, означающие, что если операция не будет выполнена своевременно, это приведет к необратимым последствиям, серьезно ухудшит качество жизни пациента и даже приведет к пожизненной инвалидности; вторая — относительные показания к операции, означающие, что операция не приведет или не приведет к необратимым и серьезным последствиям для пациента в краткосрочной перспективе, но операция может иметь лучшие клинические результаты. может иметь лучшие клинические результаты. Для грыж межпозвонковых дисков абсолютным показанием к операции является повреждение хвостового отдела или прогрессирующее неврологическое нарушение, а без операции пациенты могут навсегда потерять функцию кишечника и мочевого пузыря, а также сексуальную функцию, поэтому раннее хирургическое вмешательство является разумным выбором. Кроме этой небольшой группы пациентов, большинство больных имеют относительные показания к операции. Иными словами, согласно современным медицинским знаниям, без операции Вашей жизни ничего не угрожает, но правильно выбранное время для операции не только может оказать лучший терапевтический эффект, но и позволит Вам получить максимальную пользу от лечения (от риска операции, стоимости лечения, эффекта лечения, времени лечения, возвращения к работе и т.д., до анализа различных аспектов). К относительным показаниям к операции относятся следующие: 1. Пациенты, у которых консервативное лечение оказалось безуспешным: это наиболее частая причина для операции по поводу грыжи межпозвонкового диска. Первый: обычно рекомендуется проводить операцию в течение 3 месяцев после появления симптомов, чтобы избежать возникновения хронического патологического повреждения нервного корешка в результате слишком длительного консервативного лечения, даже если операция будет проведена, эффект будет хуже, чем эффект от ранней операции, поэтому при консервативном лечении не должно быть более 3 месяцев. Второй: для некоторых пациентов с серьезной грыжей диска, очевидной компрессией нерва или пациентов с первым приступом, у которых ядро пульпозного отдела смещено и свободно располагается в позвоночном канале, обычно назначается строгий постельный режим на 2-3 дня с медикаментозным лечением, если симптомы существенно не улучшаются, то, скорее всего, прогнозируется длительное время консервативного лечения, а шансы на успех консервативного лечения малы, поэтому можно выбрать оперативное лечение и как можно скорее вернуться к повседневной жизни и работе. 2. консервативное лечение эффективно, но у пациентов наблюдаются повторные рецидивы: исследования показывают, что при двухкратном рецидиве рецидивы наблюдаются у 50% пациентов; при трехкратном рецидиве рецидивы наблюдаются почти у всех пациентов, поэтому рекомендуется как можно скорее провести операцию. 3. пациенты со спинальным стенозом: обследование показывает наличие у пациентов врожденного или приобретенного спинального стеноза, консервативное лечение обычно менее эффективно, необходимо также оперировать. 4. пациенты с типичными симптомами и значительно сниженным подъемом прямой ноги: у таких пациентов часто наблюдаются типичные и тяжелые симптомы и нестерпимая боль, и обычно трудно ждать более длительного периода консервативного лечения; кроме того, у некоторых типичных пациентов, хотя боль и уменьшается после консервативного лечения, но сопутствующее повреждение нервов очевидно (снижение мышечной силы) или усугубляется, также рекомендуется операция; кроме того, если симптомы типичны и МРТ выявляет огромную грыжу, следует провести операцию.