(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а приведенная ниже информация была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Язва желудка — распространенное заболевание пищеварительной системы, и специфические симптомы зависят от степени изъязвления. Пациент в данной заметке поступил в клинику с пароксизмальными болями в животе, сопровождающимися жидким водянистым стулом, слабостью, одышкой, стеснением в груди, плохим приемом пищи и другими источниками дискомфорта. Результаты обследования показали, что язва желудка была вылечена.
Основная информация】Женщина, 55 лет
Тип заболевания】Язва желудка
Больница】Первая больница Китайского медицинского университета
Дата консультации】Август 2021 года
План лечения】Медикаменты (омепразол натрия для инъекций, таблетки карбоната кальция, капсулы калия цитрата висмута, капсулы кларитромицина, таблетки метронидазола, таблетки омепразола с энтеральным покрытием)
[Период лечения] 1 неделя стационарного лечения, 4 недели медикаментозного лечения на дому, 3 месяца амбулаторного наблюдения
Эффективность лечения】Язва желудка зажила, дискомфорт исчез
I. Первичная консультация
Пациентка, женщина, 55 лет, жаловалась на пароксизмальные боли в животе без видимых причин 10 дней назад, диарею 1-5 раз в день, жидкий водянистый стул, сопровождающуюся усталостью, одышкой, стеснением в груди, плохим питанием и другими неприятными симптомами, но без явной изжоги, кислотного рефлюкса, так как дома много детей, поэтому сначала обратилась в ближайшую местную больницу за лечением, конкретные лекарства не известны, а неприятные симптомы не улучшались, поэтому обратилась в нашу амбулаторную клинику, в соответствии с жалобами пациентки, провели В соответствии с жалобами пациента было проведено исследование с бариевой мукой. Результаты показали, что имелись заметные наружные тени ниш, а линии слизистой оболочки группировались в направлении теней ниш. Для дальнейшего лечения пациент был госпитализирован в отделение с диагнозом «язва желудка», были проведены последующие обследования, чтобы создать основу для дальнейшего лечения и диагностики.
II. История лечения
После поступления в клинику для дальнейшей диагностики были проведены тест на H. pylori и гастроскопия. Наличие инфекции H. pylori было подтверждено дыхательным тестом. К счастью, патологический результат оказался доброкачественным. После общения с пациентом и его семьей и с учетом состояния самого пациента было решено принять фармакологическое лечение, назначив инъекционный омепразол натрия для подавления секреции желудочной кислоты, пероральные таблетки карбоната кальция, капсулы цитрата калия висмута, капсулы кларитромицина и таблетки метронидазола для нейтрализации желудочной кислоты и защиты слизистой оболочки желудка, и в сочетании с варикозным расширением вен пищевода, затем динамическое наблюдение и регулярное наблюдение, без специального лечения на данный момент. лечение.
III. Эффект лечения
После одной недели лечения, пароксизмальные боли в животе в основном исчезли и кишечник был в основном нормальным, кроме того, слабость, одышка, стеснение в груди, плохое питание и другие неприятные симптомы также улучшились, гастроскопическая язва еще не полностью зажила при повторном обследовании, и все еще можно обнаружить H. pylori, но с учетом того, что у пациента нет других очевидных неприятных симптомов, и пациент из-за слишком большого количества дел дома, настоятельно просил выписать его, чтобы быть выписанным, и проинструктировал пациента после выписки необходимо Пациент был выписан и проинструктирован принимать омепразол энтеральные таблетки, капсулы висмута цитрата калия, капсулы кларитромицина и таблетки метронидазола для лечения против H. pylori.
IV. Примечания
Пациент был очень рад узнать, что результаты повторного обследования были нормальными. Я также был рад, что состояние пациента улучшилось, но неоднократно предупреждал его, что хотя его состояние улучшилось, он не должен относиться к этому легкомысленно, так как существует определенная вероятность рецидива язвы желудка. В повседневной жизни важно быть дисциплинированным и не работать слишком много, так как переутомление и напряжение могут привести к вегетативным расстройствам, которые пагубно влияют на переваривание пищи. В то же время необходимо регулярно принимать пищу три раза в день и сократить потребление слишком возбуждающих продуктов или напитков, таких как чили и крепкий чай. Наконец, вы можете улучшить питание, употребляя больше легкоусвояемых продуктов с высоким содержанием белка и витаминов, таких как соевое молоко, яйца, свежие фрукты и овощи.
V. Личное понимание
Поскольку часто нет явных симптомов дискомфорта или, как в случае с пациентом в этой заметке, только дискомфорт в верхней части живота, его часто не воспринимают всерьез, но если вовремя не начать регулярное лечение, это может привести к серьезным последствиям, таким как кровотечение, перфорация или даже геморрагический шок, поэтому при постоянном дискомфорте в животе к нему следует относиться серьезно и активно лечиться в соответствии с рекомендациями врача. Кроме того, как и пациент в этой статье, большинство пациентов с язвами желудка имеют инфекцию H. pylori, и из-за высокой частоты инфекции H. pylori в Китае пациентам рекомендуется совместно принимать пищу или пользоваться общими палочками и ложками во время и после лечения, чтобы избежать повторного заражения, которое может привести к рецидиву язвы желудка.