Что такое грыжа поясничного диска Проще говоря, это боль в пояснице, вызванная разрывом фиброзного кольца поясничного диска, и корешковая боль в нижних конечностях, обусловленная сдавливанием нерва после образования грыжи. Грыжа поясничного диска встречается у людей молодого и среднего возраста, чаще у работников сильного ручного труда, учителей и водителей. Она проявляется в виде люмбаго плюс боль в ноге, периодически повторяющаяся, усиливающаяся при нагрузке и холоде и облегчающаяся в покое. Кашель и чихание провоцируют боли в спине и ногах, ограничены наклоны. В тяжелых случаях возможны внезапные параличи, двусторонняя слабость нижних конечностей, нарушения мочеиспускания и кала, что в медицине называется острым синдромом хвостового отдела позвоночника. Механизм развития грыжи поясничного диска, вызывающей боль в пояснице и ногах, включает следующие четыре аспекта: 1. Химическое раздражение. 2. Иммунный ответ. 3, Механическая компрессия. 4, Нарушение транспорта крови. Асептическое воспаление с агрегацией медиаторов воспаления является общей патологической основой. Классическое лечение: 1, жесткий постельный режим. 2, физиотерапия с введением ионов традиционной китайской медицины. 3, физиотерапия электромагнитным полем. 4.Оральный прием китайского патентованного препарата Tongbiao по 4 капсулы 3 раза в день. 5.Оральный прием западного препарата целекоксиб по 1 капсуле 1 раз в день. 6.Статический препарат даньшень для улучшения микроциркуляции нервной ткани. 7.Седация дегидратации маннитолом для снижения внутрипозвоночного давления. 8. Ударная доза дексаметазона для блокирования воспаления и устранения отека. Показания к оперативному лечению: 1. Сильная боль и неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев. 2. Появление слабости или онемения мышц нижних конечностей, которые не удается устранить. Острый синдром хвостатого эквинуса: недержание или паралич. 4, Грыжа поясничного диска в сочетании с нестабильностью поясничного отдела позвоночника. 5, Грыжа поясничного диска огромного размера. 6, Крайне латеральный тип грыжи поясничного диска. 1 Простая операция удаления пульпозного ядра Преимущества: малая травма, рана около 5 см. Меньше затрат, стоимость около 6000. Быстрое восстановление, можно приступать к работе через 4-6 недель отдыха. Недостатки: 1.Легкий рецидив, от нескольких месяцев до 10 лет рецидив in situ. 2.Ухудшение стабильности поясничного отдела позвоночника, при родах будут боли и дискомфорт в поясничной области различной степени выраженности. 2. Удаление пульпозного ядра и его фиксация и сращение — эффект наиболее определенный. Преимущества: 1. Декомпрессия является полной, пульпозное ядро удаляется чисто, что обеспечивает эффект. 2. 2. Рецидив после сращения никогда не возникает. 3.Поясничный отдел позвоночника стабилен, и во время родов не будет болей и дискомфорта в поясничной области, вызванных нестабильностью поясничного отдела позвоночника. Недостатки: 1, длительный восстановительный период, постельный режим в течение 1-2 недель, ограничение активности в течение 6 недель, после 12 недель физический труд. 2. При сращении более 3 сегментов может возникнуть ригидность. 3. Искусственное замещение поясничного диска — долгосрочные результаты под наблюдением. Преимущества: 1, полное удаление, хорошие ближайшие результаты. 2, Сохранение активности поясничного отдела позвоночника. 3, поясничный отдел позвоночника также стабилен. Недостатки: 1, необходима передняя травматичная операция, высокий риск. 2, существует вероятность свободного разрушения и смещения. 3, долгосрочный эффект наблюдается, отечественные проводят только около 10 лет. Как же предотвратить или сохранить здоровье 1, избегать сидячего образа жизни. Давление на межпозвонковый диск поясничного отдела при сидении примерно в 10 раз больше, чем при стоянии, при физической нагрузке давление выше, но длительное высокое давление с большей вероятностью может привести к расслаблению фиброзного кольца межпозвонкового диска и его разрыву, что приведет к образованию грыжи. 2. Упражнения для укрепления мышц поясничного отдела спины. Сильные мышцы поясницы могут эффективно разделить давление межпозвоночного диска и замедлить дегенерацию. Методики включают в себя пятиточечные и трехточечные упражнения в лежачем положении и одноточечные упражнения, а ходьба спиной вперед также является одним из видов упражнений для мышц поясницы, подходящих для пациентов среднего и пожилого возраста. 3. Рациональное использование талии. Избегайте наклоняться, когда поднимаете тяжелые предметы с низких мест, и принимайте позу сгибания тазобедренных суставов, чтобы уменьшить нагрузку на поясницу. 4. В любое время необходимо обращать внимание на то, чтобы поясница была в тепле, не допускать переохлаждения. После холода поясничные капилляры сужаются, усугубляя ишемию нервов и гипоксию, что приводит к усугублению симптомов. Напротив, местная тепловая терапия может расширить поясничные капилляры и улучшить симптомы. 5, настоятельно рекомендуется спать на кровати с жестким бортом, чтобы уменьшить напряжение поясничных мышц во время отдыха.