Вопрос пациента: Заболевание:Детское расстройство ТуреттаОписание:Мне поставили диагноз «детский тик» 26 июля 13 года, и с тех пор я принимаю лекарства, иногда лучше, иногда хуже. В последнее время он постоянно жмурит глаза, имеет короткий период внимания, не может ни на чем сосредоточиться, любит шалить, любит хмыкать, любит бить людей Надеюсь на помощь: нужно ли менять лекарства или повторно обследоваться, действительно ли это детский тик Лекарства: Название лекарства: арипипразол, интеллект сироп, мышечная печень Инструкция по дозировке: 2013, 7-26 первичная консультация начала прием половины таблетки один раз в день, через месяц каждый раз 1/3 таблетки один раз в день :Сироп 3 таблетки 1 раз в день 1 раз в день. После 30 декабря арипипразол был изменен на l/4 таблетки в день, а интеллект был изменен на QingQiLing пероральную жидкость до настоящего времени Zhang Lulu, отделение психиатрии, Народная больница Гуанчжоу №1, Гуанчжоу, Китай Ответ: Мы можем принять во внимание прошлую историю развития ребенка и улучшить полисомнографию и КТ черепа и другие соответствующие обследования для дальнейшего исследования. Тиковое расстройство — это сложное, хроническое нервно-психическое расстройство, которое начинается в детском и подростковом возрасте и характеризуется быстрыми, непроизвольными, внезапными, повторяющимися, неритмичными, стереотипными, одно- или многоместными подергиваниями мышц или (и) голосовыми подергиваниями. Он классифицируется на три клинических типа: преходящее тиковое расстройство, хроническое моторное или голосовое тиковое расстройство и синдром Туретта, в зависимости от возраста начала, продолжительности, клинической картины и наличия голосовых тиков. Первым симптомом обычно является простое двигательное подергивание, чаще всего лицевых мышц, которое носит периодический характер, а у некоторых пациентов первым симптомом является простое голосовое подергивание. По мере прогрессирования заболевания количество подергиваний увеличивается, постепенно вовлекая плечи, шею, конечности или туловище, а представление развивается от простых подергиваний к сложным, от одиночных моторных или голосовых подергиваний к обоим, и частота появления увеличивается. Если у ребенка четко диагностировано детское тиковое расстройство, его лечат низкодозированными лекарствами в сочетании с психотерапией. В связи с высоким уровнем побочных эффектов традиционных препаратов для лечения детских тиков, поддерживающее лечение 1/4 таблетки арипипразола может быть продолжено, а при необходимости доза может быть увеличена до 1/2 таблетки (в зависимости от возраста и физического состояния ребенка). Если лечение неэффективно или пациент плохо подчиняется требованиям, рассмотрите возможность перехода на более низкую дозу депакена или рисперидона (оба препарата выпускаются в виде раствора для перорального применения, что облегчает их прием ребенком). Не рекомендуется чрезмерное использование лекарств для лечения центральной нервной системы и седативных препаратов, так как центральная нервная система у детей развита недостаточно хорошо. Кроме того, психологическое лечение должно быть направлено на устранение факторов в школьной и семейной среде, которые могут играть роль в развитии или поддержании симптомов у ребенка, уменьшение тревоги и депрессии ребенка, вторичных по отношению к симптомам тика, и улучшение социальной адаптации ребенка. Мы желаем ребенку скорейшего выздоровления.