Диагностика и лечение синдрома болезненного мочевого пузыря/интерстициального цистита

Интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре — это воспалительный синдром мочевого пузыря, характеризующийся хронической болью в мочевом пузыре, сильной и неизвестной причины (диагноз исключает любую известную этиологию) [2]. Он часто ассоциируется с частотой мочеиспускания (92%), ургентностью (92%), болезненным мочеиспусканием (70%) и ноктурией (ноктурия), а посевы мочи стерильны. Симптомы интерстициального цистита могут перекрываться с другими симптомами нарушения функции мочевого пузыря [3]: такими как инфекция мочевыводящих путей, синдром гиперактивного мочевого пузыря, уретерит, уретральный синдром и простатит. Этот синдром часто причиняет пациентам огромные страдания и сильно снижает качество жизни, не уступая ревматоидному артриту, хроническим онкологическим болям или диализу почек. Результаты различных методов лечения, применявшихся до настоящего времени, включая цистэктомию, были менее чем удовлетворительными.       Диагностика: Диагноз C/BPS — это процесс исключения, основанный на клинических симптомах. Руководство Американской урологической ассоциации (AUA) рекомендует тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и лабораторные тесты для оценки симптомов МК/БПС и других возможных отклонений [1]. Тест KCl, также известный как тест на чувствительность к калию, больше не рекомендуется. В сложных случаях для диагностики полезен цистоскопический тест на ирригацию мочевого пузыря (гидродистензия), но этот тест не является специфичным для IC/BPS, а сам тест может привести к образованию пузырных пузырей (гломеруляций), похожих на IC/BPS. Поэтому диагностика IC/BPS основывается в основном на методах исключения.

Лечение заболевания осуществляется в основном с помощью лекарств, диеты, психологической модификации или хирургического вмешательства.