Что такое паховая грыжа? Паховая грыжа также известна как «грыжа». Симптомы паховой грыжи заключаются главным образом в наличии в паховой области, которую принято называть корнем полового члена, по диагонали над половым членом, вправимого образования. Обычно это наблюдается у детей в возрасте до одного года, а в некоторых случаях — с рождения. Вначале шишка небольшая, только у маленьких детей при стоянии, беге, кашле или плаче, спокойном сне ночью в положении лежа или при легком надавливании рукой, когда шишка может самостоятельно вправиться, симптомы исчезают. Симптомы исчезают. Это часто встречается у мальчиков. Испытывают ли дети какой-либо дискомфорт? Как правило, особого дискомфорта нет, только иногда возникает локальное растяжение и болезненность. С развитием заболевания образование может постепенно увеличиваться в размерах и спускаться из паховой области в мошонку или большие половые губы. Как может возникнуть такое заболевание? Важно знать, что когда ваш малыш еще находится в вашем животике, мужское яичко не находится в мошонке, а располагается в области задней брюшной стенки, и только с 5-й по 28-ю неделю под воздействием прайминга яичка и гормональной стимуляции организма яичко вместе с брюшиной постепенно мигрирует и опускается в мошонку. Эта опускающаяся часть брюшины напоминает трубчатый выступ с устьем, направленным вверх, который называется «выступом оболочки» брюшины. Это выпячивание самостоятельно закрывается в позднем фетальном периоде или в течение месяца после рождения. Если брюшинная оболочка не успевает закрыться в силу генетических причин или преждевременных родов, то органы брюшной полости, например кишечник, могут постепенно выпячиваться наружу вдоль открытой оболочки, что приводит к образованию паховой грыжи. С точки зрения только врожденных причин не существует надежных мер по предотвращению возникновения паховой грыжи. Частота возникновения паховых грыж составляет примерно 1:50 у мальчиков и 1:500 у девочек! Может ли она быть заразной? В данном случае заболевание встречается у маленьких детей, оно является врожденным, развитие не стоит на месте из-за врожденного заболевания, заразиться не получится. У взрослых тоже бывают грыжи, но они вызваны слабостью мышц брюшной стенки, это другое, но тоже не заразное заболевание. Опасно ли это? Строго говоря, опасность есть: в обычное время шишка появляется и может исчезнуть при спокойном сне или легком надавливании рукой; но бывает и «инкарцинированная грыжа», т.е. когда ребенок внезапно кашляет, плачет или испытывает дискомфорт, и тогда выпячивающаяся шишка внезапно увеличивается в размерах и сопровождается явной болью. Шишку невозможно втянуть в положении лежа или надавить на нее рукой. Образование напряжено и твердое, имеется выраженная болезненность. Ребенок еще больше плачет, что еще больше усугубляет состояние вросшего образования, и так далее по замкнутому кругу. При инкарцинированном содержимом сальника локальная боль часто бывает слабой; при наличии кишечных коллатералей не только очевидна локальная боль, но и могут наблюдаться пароксизмальные спазмы в животе, тошнота, рвота, запоры, вздутие живота и другие признаки механической кишечной непроходимости. После того как грыжа инкарцинирована, вероятность ее самостоятельного втягивания невелика; у большинства пациентов симптомы постепенно усугубляются, и если не начать своевременное лечение, то в конце концов грыжа превратится в странгуляционную. То есть происходит омертвение инкарцированных предметов внутри, кишечной трубки или сальника, их некроз. Тогда это уже более хлопотно. Подумайте, кишечник некротизирован, разве это может быть несерьезно? Если оставить все как есть, заживет ли это само по себе? Возможно. Теоретически возможно самостоятельное заживление хиатальной грыжи, когда «выпячивание, похожее на оболочку», самостоятельно закрывается в течение первого года жизни. Однако если грыжа большая и периодически застревает, то шансы на ее заживление не очень велики. После годовалого возраста очень мало грыж исчезает самостоятельно. Существуют ли для этого какие-либо лекарства? Нет. …… Однако с практической точки зрения, если ребенок сильно плачет, то легкое надавливание рукой на выпирающую шишку, чтобы предотвратить ее выпячивание, не помешает, по крайней мере, не заставит шишку сильно выпячиваться. Невозможно обойтись без этого, масса всегда застряла там? В этом случае без операции не обойтись. Частая инкаркация приводит к тому, что стенка грыжевого мешка отекает и утолщается, что затрудняет операцию в будущем. Кроме того, это увеличивает вероятность рецидива после операции. Если грыжа инкарцинируется, а кишечная трубка некротизируется и приходится удалять кишечник, то осложнений может быть еще больше. Душевные страдания маленького ребенка могут привести к худшему исходу. Опасно ли оперировать ребенка? В настоящее время хирургическая техника и методы анестезии постоянно совершенствуются, и подобная операция является лишь разновидностью малой хирургии. Для технического уровня вопрос о том, опасно это или нет, не стоит. Если она необходима, то должна быть выполнена хирургическим путем. Кроме того, это относительно небольшая операция. Помните, что тот факт, что ребенок «слишком мал», не является причиной для отказа от операции. С этим нужно бороться. Как это делается? Традиционно операция проводится через небольшой разрез в паховой области длиной около 1-2 см, в котором находят грыжевой мешок и перевязывают его в высоком положении. Процедура относительно проста и занимает около получаса. Под малоинвазивной хирургией понимается лапароскопическая операция. Процедура обычно проводится под общей анестезией: через пупочное отверстие вводится лапароскоп (0,5 см), а затем в боковую стенку живота, которая находится внутри «живота», вводится пункционная игла для перевязки корня грыжи. Оба способа имеют свои преимущества и недостатки. Минимально инвазивная операция означает, что рана меньше, поскольку даже самая большая точка прокола, расположенная в пупочном отверстии, составляет 0,5 см и не видна. Кроме того, поскольку операция проводится внутри «живота», одновременно видны обе стороны паховой области, поэтому если «грыжа» обнаружена на противоположной стороне, то операция может быть проведена одновременно, что позволит избежать в будущем появления еще одной «грыжи» на противоположной стороне. «(Это традиционная открытая операция, которую никогда нельзя делать, потому что невозможно открыть нож просто так, правильно), но минимально инвазивная операция из-за использования лапароскопической системы, стоимость будет увеличена примерно на 1 000 юаней. Когда лучше всего делать операцию? Обычно в возрасте около 1 года. Перед операцией необходимо провести детальное и тщательное медицинское обследование. Если есть признаки простуды, такие как высокая температура, кашель, насморк и т.д., то операцию проводить не рекомендуется, чтобы обеспечить безопасность анестезии и операции. В конце концов, эта операция не является срочной необходимостью. Лучше перестраховаться. Еще лучше, если у ребенка сухой стул, перед операцией его рекомендуется отрегулировать, чтобы избежать чрезмерного давления в брюшной полости при дефекации после операции и увеличения вероятности рецидива. Что необходимо сделать перед операцией? Перед операцией. Конечно, сначала хирург должен осмотреть ребенка, чтобы подтвердить диагноз паховой грыжи, в некоторых случаях необходимо также провести ультразвуковое исследование. Затем мы организуем госпитализацию в стационар и предоперационное обследование. Если противопоказаний к операции нет, то назначается операция. Процедура также прошла относительно быстро. Мой ребенок очень шумный, можно ли его оперировать? Действительно, маленькие дети в наше время довольно шумные, но боль после операции не очевидна. Однако во время пребывания в больнице у детей могут быть перепады настроения, они могут плакать из-за смены обстановки, поэтому родителям придется с ними сотрудничать. На что следует обратить внимание после операции? На что следует обратить внимание, в том числе: 1, понять изменения температуры, так как после операции у нескольких маленьких детей будет низкая температура в течение 1-3 дней, обычно ниже 38,5 градусов, давать и пить воду, протирать тело, чтобы решить проблему. 2. Обращайте внимание на то, чтобы избежать чрезмерного плача, поэтому в послеоперационный период в течение одного месяца старайтесь избегать у маленьких детей такой ситуации; в то же время избегайте напряженных физических упражнений, бега и т.д., поскольку это может увеличить шансы на рецидив. 3. Раны обычно заживают примерно за 5 дней. Можно принимать ванну, но не смачивать рану во избежание образования трещин.