Что делать, если вы обнаружили, что у вашего ребенка часто случаются запоры? Оставляете ли вы его в покое, думая, что это пустяк и может пройти само по себе? Заставляете ли вы своего ребенка есть больше бананов и пить больше медовой воды? Или вы покупаете слабительное и даете его ребенку? Эксперты напоминают, что ради физического и психологического благополучия детей с хроническими запорами важно обратиться за помощью в детскую гастроэнтерологическую клинику при обычной больнице. Что вызывает запоры у детей? Около 10% детей с хроническими запорами имеют вторичные запоры, которые могут быть вызваны органическими аномалиями кишечного тракта (например, врожденный мегаколон, анальный стеноз и т.д.), неврологическими нарушениями (например, spina bifida, психомоторная задержка и т.д.), эндокринными или метаболическими нарушениями (обезвоживание, гипотиреоз, диабет, гиперкальциемия и т.д.), побочными эффектами некоторых лекарств, отравлением свинцом и т.д. Около 90% запоров являются функциональными, в основном из-за неадекватного питания, неправильного состава пищи (больше белка, меньше клетчатки), желудочно-кишечных расстройств (неправильный образ жизни, нерегулярные привычки кишечника и т.д.), психологических факторов (резкое умственное возбуждение, изменение условий жизни и привычек и т.д.), отсутствия физических упражнений и т.д. Какова физическая и психологическая опасность хронических запоров для детей? 1. прямой вред Повреждение прямой кишки и ануса ребенка, приводящее к местным повреждениям, таким как анальные трещины, геморрой, кровь в кале и пролапс. 2, влияет на физическое развитие детей, потому что метаболические отходы не могут быть выведены из организма своевременно, легко вызвать боль в животе, растяжение живота, потерю аппетита. В долгосрочной перспективе это может привести к недоеданию и замедлению роста. 3, вызывают различные заболевания Большое количество кала в кишечном тракте в течение длительного времени накапливается, многие его токсины попадают в кровь, что приводит к снижению иммунной функции организма, склонности к острому тонзиллиту, бронхиту и другим инфекциям дыхательной системы. 4, влияют на интеллектуальное развитие детей и формирование характера Длительные запоры, многие токсичные вещества поглощаются кишечной стенкой через кровь, чтобы достичь ткани мозга, так что нервная стимуляция мозга, а также поглощение питательных веществ недостаточны, питание мозга плохое, что приводит к ослаблению функции мозга, не только влияет на память детей, но и влияет на логическое мышление и творчество. Это не только влияет на память детей, но и сказывается на их логическом мышлении и творческих способностях. Кроме того, длительные запоры могут сделать их нетерпеливыми и раздражительными, медленно реагирующими на внешние обстоятельства и рассеянными. 5, ведущие к потере мочи у детей Современная медицина считает, что из-за длительного отека прямой кишки продолжается давление на мочевой пузырь, что приводит к уменьшению емкости мочевого пузыря, а повторная стимуляция мочевого пузыря может вызвать неконтролируемое сокращение мочевого пузыря, может произойти потеря мочи. 6, ведущие к проблемам с кожей Длительные запоры, токсины в стуле, действующие на организм, могут повлиять на метаболизм кожи, в результате чего кожа становится плохого тона, грубой, склонной к фурункулам, нарывам, язвам, карбункулам и т.д.. Что могут сделать родители для своих детей с запорами? Помимо посещения детской клиники по лечению запоров в обычной больнице, родители могут сотрудничать с врачом следующими способами: 1. Поощряйте ребенка садиться на комод на 5-10 минут в определенное время каждый день. В зависимости от поведения ребенка и времени суток, когда может произойти опорожнение кишечника (например, после сна и еды), родители могут объяснить ребенку, что это подходящее время для опорожнения кишечника. Родители хвалят ребенка за успешное опорожнение кишечника, чтобы повысить уверенность в себе. Во время обучения может произойти регресс, например, задержка стула без его облегчения, но регресс является нормальным явлением во время обучения и не означает неудачу. Родители должны воспринимать это как нормальную часть обучения и не должны испытывать тревогу или стресс. Избегайте приседаний, длительного сидения и напряжения анальных мышц во время дефекации. 2. разумная диета — не переедайте и пейте достаточное количество воды. Разумная диета для детей с запорами должна быть направлена на потребление пищевых волокон. В клинических рекомендациях Всемирной гастроэнтерологической организации четко указано, что диета с высоким содержанием клетчатки и достаточное потребление воды является первоочередной задачей в профилактике и лечении запоров у детей. Однако в настоящее время городские дети в Китае обычно потребляют меньше грубого зерна и слишком много мелкого риса, лапши и мяса. Диетическая клетчатка в изобилии содержится в растительных продуктах, таких как зерновые, картофель, овощи и фрукты, и чем более тонко обработана крупа, тем меньше в ней клетчатки. Среди зерновых культур больше пищевых волокон содержат рис сорго и кукуруза; среди овощей — шпинат, лук-порей, редис, баклажаны, перец и грибы; среди фруктов — груши, персики, бананы, абрикосы и финики; среди бобовых — красная чечевица, почечные бобы и соя. Потребность детей в воде [мл/(кг?г)] зависит от их возраста и массы тела и составляет 110-155, 100-150, 90-110, 70-85 и 50-60 для детей в возрасте <1, 1-4, 4-7, 7-13 и >13 лет соответственно. 3. Умеренные физические нагрузки — бег и прыжки. Самое главное — это веселиться и играть. В современном обществе изменилось содержание и ритм жизни, что отразилось на повседневной активности детей, особенно детей старше 6 лет, которые большую часть дня проводят на занятиях и учебе, а затем идут домой делать домашнее задание, смотреть телевизор и работать на компьютере, из-за чего количество активности значительно сокращается. Поощряйте ребенка к участию в различных видах физической активности, воспитывайте привычку трудиться, старайтесь не ездить на машине во время прогулок, подниматься по лестнице при подъеме и спуске, ежедневно уделяйте более одного часа физическим упражнениям (бег трусцой, танцы, плавание, прыжки на скакалке). 4. психологическое консультирование — больше поощрения, меньше ругани. Психологическое и поведенческое лечение необходимо при педиатрических запорах в следующих ситуациях: (1) болезненная дефекация, без систематического лечения запоров у детей часто происходит задержка кала, что приводит к «порочному кругу сухого стула», когда принудительная дефекация может привести к анальным трещинам, пролапсу, так что ребенок испытывает необычную боль, этого болезненного опыта достаточно, чтобы ребенок боялся дефекации, отказывался испражняться и в результате Болезненных ощущений достаточно, чтобы ребенок боялся дефекации и отказывался от стула, что приводит к «толерантности к стулу» и более сухому стулу. В таких случаях следует ставить клизмы и смягчающие средства для облегчения фекального запора, а также проводить психологическое консультирование и успокаивать, чтобы развеять страхи; (2) Внезапный испуг и периодические нарушения в работе фекалий (например, загрязнение одежды и брюк в результате чрезмерного обвинений) вызывают психологическую травму, приводящую к ненормальной дефекации. Это важная часть основного лечения детских запоров, поскольку родители должны понимать и оказывать психологическую поддержку, чтобы лечение проходило гладко.