Клинические проявления эпилепсии

  Каковы проявления припадков?  Припадки имеют различные проявления у разных пациентов, и их даже можно описать как причудливые. Наиболее распространенными симптомами являются подергивание конечностей, закатывание глаз и пена у рта, но типичными симптомами припадков могут быть и другие симптомы, такие как: аномалии зрения, аномалии слуха, аномалии обоняния, галлюцинации, оцепенение, дискомфорт в груди и животе, онемение или судороги конечностей, а также судорожная кома, боль в животе, головная боль и аномальное поведение.  Все ли симптомы припадков одинаковы?  У большинства пациентов с эпилепсией симптомы припадков достаточно стереотипны, каждый раз наблюдаются одни и те же симптомы и течение припадков. Однако у некоторых пациентов наблюдается несколько форм припадков, некоторые из них более легкие, а некоторые более сильные. У многих маленьких детей припадки меняют форму по мере взросления, а противоэпилептические препараты также могут вызывать изменения в симптомах припадков.  Что такое большой и малый припадки?  Припадки grand mal и petit mal — это обобщенные ранние классификации припадков. Припадки grand mal в основном относятся к генерализованным тонико-клоническим припадкам, а припадки petit mal — к ограниченным припадкам, но сейчас эта классификация практически не используется. Многие пациенты и члены семьи ошибочно относят припадки с большим действием, большой продолжительностью и тяжелыми симптомами к grand mal припадкам и, наоборот, к petit mal припадкам, что на самом деле неточно. В настоящее время следует классифицировать полные припадки и парциальные припадки.  Как наблюдать за симптомами припадков пациента в качестве члена семьи?  Симптомы припадков имеют большое значение для диагностики и лечения эпилепсии. Имеет смысл точно фиксировать симптомы припадка, помня о безопасности. Основные наблюдения заключаются в том, чтобы зафиксировать время припадка, что делал пациент перед припадком, предчувствия перед припадком, первое действие или реакцию во время припадка, может ли пациент отвечать на вопросы во время припадка, есть ли отклонения тела, головы и глаз, а также бодрствует ли пациент сразу после припадка. Если позволяют условия, можно использовать видеокамеру или мобильный телефон для видеосъемки припадка.