Минимально инвазивный подход к стенозирующему теносиновиту

  Стенозирующий теносиновит сухожилия сгибателя пальца, также известный как «щелкающий палец» или «триггерный палец», является очень распространенным клиническим состоянием хронической травмы мягких тканей кисти. Сухожилие — это часть сухожилия, которая соединяет мышцу с костью или другими мышцами, а оболочка сухожилия — это структура, похожая на оболочку, которая окружает сухожилие и прижимает его к надкостнице, предотвращая выскакивание или соскальзывание сухожилия в стороны. В нормальных условиях оболочка сухожилия скользит свободно, без боли или других необычных симптомов. При стерильном воспалении сухожильного влагалища сухожильное влагалище опухает, ограничивая свободное скольжение и удушая сухожилие, что вызывает боль. Если воспаление затянулось и сухожилие сдавливается в течение длительного времени, может образоваться небольшая гантелеобразная структура с опухшими концами и тонкой серединой.  Теносиновит может возникнуть в любом пальце, чаще всего в большом, указательном и среднем, а в некоторых случаях в нескольких пальцах одновременно. Как правило, большинство людей с тендинитом работают руками, включая операторов компьютеров, плотников, упаковщиков, ткачей и бухгалтеров. У женщин среднего возраста он обычно развивается из-за того, что они выполняют много работы по дому, например, катают лапшу и стирают одежду.  Раньше лечение тендинита было местным, с применением внутренних противовоспалительных препаратов, или местных закрытых инъекций, или местной физиотерапии, горячих пакетов, акупунктуры, массажа и т.д. Это эффективно для пациентов с тендинитом на ранних стадиях, но существуют индивидуальные различия, эффективность неопределенна и может легко рецидивировать. Если нет симптомов «стука» и тендинит на ранних стадиях просто болезненный, некоторые пациенты могут остановиться на этом этапе и не продвигаться дальше в рамках консервативного лечения. Пациенты с вросшими сухожилиями сгибателей или пациенты с классическим признаком «спускового пальца» при движении пальца нуждаются в хирургическом лечении. В настоящее время большинство хирургических методов лечения направлено на удаление локализованных повреждений из сухожильной оболочки сухожилия сгибателя пальца и освобождение сухожилия. Однако традиционное хирургическое лечение требует разреза около 1,5 см в пораженной области, что вызывает большее кровотечение, наносит больший ущерб и требует более длительного восстановления, на снятие швов уходит до 14 дней. В этот период разрез нельзя подвергать воздействию воды, что причиняет массу неудобств в жизни и работе. Существуют также проблемы с рубцовыми спайками после хирургического разреза.   Основываясь на местных анатомических особенностях сухожилия сгибателя пальца и углубленном изучении его патогенеза, я спроектировал и разработал «лечение стенозирующего теносиновита с помощью шприцевой иглы». Во-первых, техника является минимально инвазивной, с маленьким ушком иглы 0,2 см и минимальным кровотечением. Во-вторых, после процедуры не нужно накладывать швы, достаточно кусочка марли или пластыря или двух. В-третьих, время заживления быстрое, если нет других заболеваний, рана заживает за 2 дня и можно мочиться, что мало влияет на вашу жизнь и работу. Если вы воспользуетесь операцией по лечению тендинита западной медициной, то, помимо стоимости госпитализации, только стоимость операции составит не менее 500 юаней, в то время как моя минимально инвазивная операция требует всего лишь более 100 юаней. Три — западная хирургия тендинита пациенты должны быть госпитализированы, операция занимает много времени; в то время как по оригинальной хирургии тендинита больницы пациентов не нужно госпитализировать, в амбулаторной операционной можно сделать, всего за несколько десятков секунд, может решить проблему тендинита, чтобы достичь немедленных результатов. В-шестых, лечение эффективно и безопасно, с очень низкой частотой рецидивов.  Как говорится, «три части лечения и семь частей ухода». Послеоперационная реабилитация пораженного пальца и уход за раной также очень важны. Пациенты должны выполнять упражнения на полное сгибание и разгибание пораженного сустава пальца, 300-500 ударов в день в течение 3 дней для предотвращения послеоперационных спаек сухожилий.