Исповедь пациента с вывихом голеностопного сустава

  Огромное спасибо доктору Янгу за то, что он делает свой личный опыт доступным для своих пациентов! Я прочитал ее в спешке две недели назад, но был слишком занят, чтобы зайти в Интернет, чтобы разобраться с работой, отложенной из-за травмы перелома.  Я с детства был очень активным, и мои мышцы отличаются особой гибкостью, и в 50 лет я все еще могу отскочить от бетонной платформы высотой более метра. В свои 50 лет я все еще могу спрыгнуть с бетонной платформы высотой более метра. Я также могу прыгать вверх и вниз по лестнице, когда мне хочется или когда я хочу сэкономить время. Моя левая лодыжка привычно ломается с детства, но у меня никогда не было с ней проблем. Обычно я сразу чувствую ее, слегка потираю, и все в порядке, а если что-то серьезное, то через два-три дня я буду в порядке (так я похоронил заблуждение о сломанных костях), и я думал, что мои связки превосходны. Я не понимал, что это будет большой проблемой. Я мужественно переносила боль, а потом боялась, что она вернется, и я перестала обращаться за медицинской помощью.  В первый раз, когда я сломала ногу, я не знала принципа «RICE» и ничего не предпринимала, даже прыгала на одной ноге, чтобы сделать работу по дому. Первый раз я обратился за помощью через 7 дней в китайскую ортопедическую клинику в другой стране, где был сделан рентген, перелома не было, и врач сказал мне применять лекарства в течение недели, а затем заняться физиотерапией. С тех пор в течение более полугода я долго и с перерывами искал лечение, от китайской медицины до западной, от третичных больниц до частных клиник, туда и обратно, не получая исцеления. Я не буду вдаваться в подробности. В любом случае, к тому времени, когда я смог получить диагноз от специалиста по спортивной медицине лодыжек в больнице Beihang, прошло четыре месяца после перелома, и я пропустил лучшее время для лечения. К тому времени я уже не мог ходить и вынужден был ходить с двойным костылем, и казалось, что мне становится все хуже и хуже, особенно в пасмурные дни, когда боль вокруг лодыжки была жесткой и отдавала в икры.  Сомнения и переживания 1: Сомнения и беспомощность В период лечения различные методы лечения и требования китайской и западной медицины противоречили друг другу, разные больницы или разные врачи в одной больнице выносили разные суждения, и не было единого мнения, кого слушать и кому верить? Например, китайские врачи в основном применяют травы и массаж, и не допускают горячих ног, в то время как западные врачи определенно не допускают массажа, но используют горячую травяную воду для смачивания ног. Например, через 2 месяца после травмы я прошел МРТ в больнице общего профиля. В заключении было указано, что правая передняя талофибулярная связка имеет неправильную форму и ход, неравномерную толщину, дезорганизованный и повышенный сигнал, а передняя большеберцовая шпора треугольной связки на правой внутренней лодыжке имеет неправильную форму и повышенную неоднородность сигнала. В полости сустава или капсуле наблюдалась гиперсигнализация жидкости, а в правой наружной лодыжке — подавление жира в виде крапчатого гипермоделирования. Заключение: МРТ правой лодыжки: частичное повреждение талофибулярной связки, а также дельтовидной связки; возможный ушиб наружной лодыжечной кости; небольшое количество суставного выпота. Затем специалист по реабилитации диагностировал возможное растяжение наружной лодыжки и дельтовидной связки, а также повреждение хряща. После 2 недель приема необходимых лекарств и отмокания врач пришел к выводу, что проблема глубже, и меня направили в отделение спортивной медицины, где был специалист, который посмотрел результаты МРТ и манипуляционных тестов и решил, что мне следует вернуться к реабилитации. Только когда я нашел ведущего специалиста по голеностопному суставу, я узнал, что связка была разорвана. В заключении МРТ не было указано, что связки порваны, поэтому были даны следующие объяснения: 1) человек, проводивший МРТ, был недостаточно профессионален, чтобы прочитать пленку, и 2) человек, проводивший МРТ, был недостаточно профессионален, чтобы разрезать связки в лучшем месте. Поэтому для получения наилучших результатов МРТ следует проводить в специализированной больнице.  Сомнение и опыт 2: Латеральная связка разорвана на две или полторы связки (а может, она еще прикреплена?)? Я думаю, что единственный способ узнать это — вскрыть ногу хирургическим путем! (в том числе, есть ли синовит или что-то другое, похоже, что нам придется вскрыть стопу, чтобы это выяснить!) Что это такое? Были ли связки уже порваны на момент травмы? Или связки порвались в итоге, когда частный врач «расплющил» их (вторая травма)? Никто не может сказать вам! Каждый раз, когда вы находите знаменитого врача, чудо-доктора или известную больницу, ваша травмированная лодыжка снова ломается и защемляется, чаще всего она снова травмируется, боль и отек усиливаются, и тогда вам приходится применять лекарства и внимательно ждать еще десять или восемь дней. В дождливые дни стопа немеет и болит, а при длительной ходьбе возникает полуобморочное состояние. Поэтому не стоит просто следовать рекомендациям друзей и родственников и пробовать.  Сомнения и опыт 3: Означает ли разрыв связок необходимость операции? Я проделал много домашней работы, чтобы выяснить это, и не могу сказать, был ли мой субъективный выбор мудрым. В любом случае, различные ведущие специалисты по голеностопному суставу в конце концов решили, что мне необходима операция для восстановления разорванных связок. Я не хотел относиться к операции легкомысленно, не то чтобы я боялся ее, я мог позволить себе скромную операцию, но я не был в состоянии ухаживать за ней, я уже знал, как трудно ухаживать за этой ногой, и я не мог позволить себе потерю времени, если мне придется начинать все сначала, и я не хотел страдать от любого другого неожиданного ущерба, который может возникнуть в результате операции. Я проводил предоперационные тесты, изучал плюсы и минусы операции и целесообразность продолжения консервативного лечения. Я стремился нарастить силу стопы, чтобы другие связки или связанные с ними мышцы могли компенсировать недостаток связок. Эта идея была в некоторой степени подкреплена онлайн-консультациями и беседами со специалистами в различных больницах, но в конечном итоге именно личный опыт доктора Янга, предоставленный им самим, оказался наиболее убедительным! Считается, что наше тело обладает определенной способностью к самоисцелению, если только мы учитываем сочетание факторов и обращаемся за надлежащей и умеренной медицинской помощью, а также поддерживаем его плюс физические упражнения.  Самый глубокий урок, который я усвоил, заключается в том, что никто не является Богом, и вы не можете ожидать, что врач перенесет вас через реку, и многие ваши детали не в руках врача. Изначально никакого лечения, никакого лечения: неправильно! Разные процедуры в разное время, разные методы, неправильный уход, слишком много движения: неправильно! Слишком боятся двигаться: неправильно! У меня 9 месяцев после травмы, и мой подход к лечению и упражнениям заключается в том, чтобы держать ногу как можно более свободной: я должна вставать и двигаться после долгого сидения (худшее, что я могу сделать, это сидеть за компьютером и не двигаться! Я пишу эту небольшую статью уже несколько дней, потому что я не могу долго сидеть), мне приходится сидеть или лежать некоторое время, когда я хожу или стою некоторое время, я не обязательно выполняю каждое движение в атласе, данное врачом, на 100% или тщательно, но я могу понять основные принципы, и я всегда корректирую свои движения в соответствии с моим временем и моим клиническим положением: я держу ногу в состоянии восстановления или укрепления стопы, и я использую различные движения, которые я делаю, чтобы Сами различные движения выполняются тайно. Кроме того, необходимо терпение.  Правильно ли это и информативно ли это для других пациентов? Я надеюсь, что это послужит предостережением для других пациентов, чтобы они не повторяли ошибок, которые совершил я. Я надеюсь предостеречь других пациентов от повторения ошибок, которые совершил я. Я не буду торопиться на пути к выздоровлению и буду обращаться за советом по ходу дела. Спасибо за вашу преданность и сострадание к своим пациентам!