Спинальные шейные поражения — это патологические изменения при сдавливании спинного мозга. Клиническая картина варьируется в зависимости от степени, расположения и протяженности поражения инвазированного спинного мозга. Сенсорные нарушения, как правило, неравномерны, часто встречается онемение рук, но объективно поверхностные ноцицептивные нарушения не обязательно соответствуют дерматомам, иннервируемым поражением, а глубокое сенсорное поражение в редких случаях может быть связано с ощущением фасцикуляции грудной или брюшной полости, когда оно часто сопровождается повышением рефлексов брюшной стенки. Верхние конечности обычно преимущественно поражаются в результате повреждения нижних двигательных нейронов, при этом наблюдается неуклюжесть и слабость рук, проявляющаяся в затруднении тонких движений, таких как письмо, завязывание шнурков и пуговиц, использование палочек для еды и т.д. По мере прогрессирования заболевания может развиться внутренняя атрофия мышц кисти, а сила других мышц верхних конечностей может быть снижена. Знак Гофмана является положительным в том же смысле, что и знак Гофмана, или раньше, чем знак Гофмана. При небольшом количестве высоких поражений спинного мозга может наблюдаться повреждение верхних двигательных нейронов, например, повышенный мышечный тонус и гиперактивные сухожильные рефлексы. В нижних конечностях в основном нарушен верхний двигательный нейронный путь с различной степенью повышения мышечного тонуса и снижения мышечной силы, активными и гиперактивными коленными и ахилловыми рефлексами, положительным лодыжечным клонусом, пателлярным клонусом и знаком Бабинского. Повышенный мышечный тонус и гиперактивные сухожильные рефлексы приводят к неустойчивой походке, особенно при быстрой ходьбе, могут возникать спотыкания и спастическая походка. Спондилез шейного отдела позвоночника также может вызывать затруднения при мочеиспускании и дефекации и дисфункцию сфинктера.