Боль — это неприятная реакция организма на поврежденную ткань или потенциальное повреждение, сложная физиологическая и психологическая деятельность, один из наиболее распространенных клинических симптомов. Она состоит из двух частей: ноцицепции и болевого ответа. Она состоит из болевого ощущения, вызванного действием повреждающего стимула на организм, и болевого ответа организма на повреждающий стимул. Оценка интенсивности боли Оценка боли является наиболее важным шагом в борьбе с болью, и фармацевтам и продавцам, которые контактируют с пациентами, испытывающими боль, необходимо сначала разобраться в градации боли. Существует четыре основных метода определения интенсивности боли, каждый из которых требует субъективной оценки со стороны пациента. Здравый смысл Оценка интенсивности боли должна проводиться не только в состоянии покоя, но и при выполнении пациентом физических упражнений, поскольку занятия спортом без боли позволяют достичь цели физической нагрузки и скорейшего восстановления функций. 1. Метод простой градации жалоб пациента (VRS), известный также как метод устной градации уровня боли, именуемый 4-уровневым методом. Метод прост и понятен, но представляется общим и простым, степень личной переносимости варьирует, субъективен, иногда не удобен в использовании, требует объяснения пациенту с разных точек зрения и инструкций. Степень 0 Нет боли Степень Ⅰ (умеренная) Болезненная, но терпимая, нормальная жизнь, спокойный сон Степень Ⅱ (умеренная) Болезненная и явная, непереносимая, требующая обезболивающих средств, нарушающая сон. Степень Ⅲ (сильная) Боль сильная и нестерпимая, сон серьезно нарушен, может сопровождаться вегетативными расстройствами или пассивным положением тела. 2. Система числовой оценки (NRS) Это числовое визуальное выражение VAS, пациента просят выразить интенсивность боли числом «от 0 до 10», 0 — отсутствие боли, 10 — самая сильная боль, т.е. самая сильная боль, которую он когда-либо чувствовал или представлял, нет более сильной боли, чем эта. Преимущество метода заключается в том, что он более интуитивен, пациентам легко его понять и выразить, поэтому он стал наиболее широко используемым, простым и эффективным методом оценки боли. Недостатками этого метода являются восприимчивость пациентов к цифровым помехам, отсутствие количественной основы, большая произвольность индивидуального понимания, необходимость наличия у пациентов определенной способности к абстрактному мышлению. 3, Шкала оценки боли по лицам Вонга-Бейкера (Wong-Baker Faces Pain Rating Scale) Этот метод использует шесть выражений лица от улыбки до грусти и плача для выражения степени боли, соответственно оцениваемой как: нет боли, немного боли, небольшая боль, большая боль, сильная боль, самая сильная боль. Метод применим к любому возрасту, не имеет специфических культурных особенностей и гендерных требований, прост в освоении, не требует дополнительного оборудования и особенно подходит для лечения острой боли, пожилых людей, детей (3-6 лет), а также тех, кто находится в бессознательном состоянии или не может выразить свои мысли вербально.