Закрытие полости сустава, т.е. локальное введение адренокортикотропных гормонов, таких как метилпреднизолон и депо-простон, используется для снятия боли за счет уменьшения воспалительной реакции. В настоящее время наиболее распространенными показаниями к закрытию являются асептические воспаления конечностей, такие как тендинопатия, представляющая собой соединение сухожилия и кости, включая ахиллов тендинит, метатарзофаланговый фасциит (ахалазия), тендинит надколенника, растяжение сухожилия четырехглавой мышцы, теннисный локоть, локоть гольфиста и т.д.; также оно подходит для лечения проблем с сухожилиями, таких как стенозирующий тендосиновит, включая триггерный палец, тендинит бицепса; гормональное закрытие также широко используется при травмах мягких тканей, таких как растяжение мышц, «замороженное плечо», миофасциит и т.д. Однако по мере накопления эффекта от применения закрытия со временем возникают и осложнения!!! Наиболее распространенным осложнением является некроз тканей, например, атрофия подкожной клетчатки, вызванная поверхностным закрытием, пациент получает закрытие участка тонкой кожи, подкожная жировая клетчатка исчезает, образуя глубокую яму, а в тяжелых случаях эта атрофия проникает глубоко до кости, что очень некрасиво. Другим распространенным осложнением является саморазрыв сухожилия. Многие хирурги-ортопеды наблюдали разрывы ахиллова сухожилия после закрытого лечения, которые часто происходят примерно через месяц после закрытия ахиллова сухожилия «гормонами». Суставная полость закрывается, создается иллюзия снятия отека и боли на месяц или несколько месяцев, но на самом деле происходит полная атрофия и разрушение суставного хряща, и через несколько месяцев сустав быстро разрушается и становится неуправляемым.