Буллы яремных вен являются опухолями параганглиев, поэтому правильное название — параганглиома. Параганглиома височной кости в основном располагается в области яремного отверстия и в среднем ухе. Опухоли, возникающие в среднем ухе, называются опухолями барабанной буллы, а опухоли, возникающие в яремной ямке, — опухолями яремной буллы. Этиология и патология】 Этиология неизвестна. Большинство булл яремной вены являются доброкачественными, а злокачественные опухоли встречаются редко. Клинические проявления] Начало заболевания чаще встречается у женщин среднего возраста, а возраст начала заболевания обычно составляет от 30 до 50 лет. 1. шум в ушах: односторонний пульсирующий шум в ушах, соответствующий пульсации. Потеря слуха: кондуктивная глухота может возникнуть, когда опухоль вторгается в барабанную полость. 3. Кровотечение: ушной канал может кровоточить. 4.Повреждение черепного нерва: На поздней стадии опухоли может наблюдаться паралич лица, затрудненное глотание, охриплость или вытягивание и отклонение языка. 1. отоскопическое обследование: некоторые пациенты могут увидеть красную припухлость через барабанную перепонку, которая пульсирует; опухоль может вызвать выпячивание барабанной перепонки; некоторые пациенты могут увидеть красные полипы в наружном слуховом проходе, которые могут легко кровоточить при прикосновении. 2. обследование изображений: КТ височной кости может показать разрушение кости в области яремного отверстия, что характеризуется неравномерной эрозией кости; МРТ может хорошо показать взаимоотношения между опухолью и окружающими мягкими тканями, что характеризуется признаком «соли и перца», который вызван явлением вытекания кровеносных сосудов из опухоли. Ангиография может показать кровоснабжение и основные трофобластические сосуды опухоли. Диагноз] Диагноз может быть поставлен на основании анамнеза, клинических симптомов и осмотра. Биопсия обычно не проводится, а диагностические пункции барабанной перепонки не выполняются во избежание кровотечения. Это заболевание необходимо дифференцировать от менингиомы оболочки нерва и менингиомы в области яремного отверстия. Лечение】 1. Хирургия: Предпочтительным методом лечения данного заболевания является хирургическое вмешательство с целью полного удаления опухоли. Выбор хирургического подхода зависит от первичного очага и размера опухоли. При больших опухолях следует провести предоперационную ангиографию и эмболизацию сосудов трофобластической опухоли, чтобы уменьшить кровотечение во время операции. 2.Наблюдение: для пожилых пациентов, если опухоль не угрожает важным неврологическим функциям, можно проводить наблюдение и регулярное МРТ-обследование. 3.Радиотерапия: Для пожилых пациентов с плохим общим состоянием возможно проведение паллиативной радиотерапии.