В ходе консультаций с пациентами, страдающими диабетом, мы обнаружили, что после того, как мы составили рецепты в соответствии с их суточной потребностью в энергии, многие пациенты сообщили, что они просто не едят столько основных продуктов, сколько мы указали. Возьмем, к примеру, пациента-мужчину ростом 175 см и весом 70 кг, который страдает от жировой болезни печени, диабета и дислипидемии. При нормальном расчете его суточная энергия должна составлять не менее 2100 Ккал, а в соответствии с эталонным количеством каждого питательного вещества, он может съедать 325 г основной пищи в день и при этом иметь сырой вес. Когда многие пациенты говорят о количестве основной пищи, они очень удивляются и говорят: «Я не могу столько есть, да и никогда столько не ел, вот и все, мой сахар в крови все еще не под контролем, как я могу есть еще столько?». Тон голоса был полон недоверия. На самом деле, когда сахар в крови не контролируется, иногда именно необоснованное поедание гарниров заставляет основную пищу брать вину на себя. Причина этого в том, что диетический опрос, проведенный в начале сессии, показал, что его ежедневный рацион включал много мяса и алкоголя в дополнение к относительно небольшому количеству основных продуктов питания. Было ясно, что он следит только за основными блюдами, но не за гарнирами. Таким образом, в долгосрочной перспективе организм перегружается калориями, нарушается энергетический обмен и обмен глюкозы, избыток энергии некуда сжигать, а жира так много, что его уже не нужно откладывать, поэтому глюкоза в крови поднимается высоко. Поэтому диета больных диабетом, мы должны ухватить основные и побочные продукты вместе, а не основные продукты не смеют есть, мясо и вино большой, так что не только контроль сахара в крови не является стабильным, но и легко привести к нарушению обмена веществ, вызывая кетоз.