Синдром Бехчета B.S. — это заболевание неизвестной этиологии, основанное на воспалительных изменениях в мелких кровеносных сосудах и характеризующееся хроническими, рецидивирующими, мультисистемными воспалительными изменениями в полости рта, глазах, гениталиях и язвами на коже. Это одно из самых сложных заболеваний в стране и за рубежом, которое относится к категории «лисьих болезней» в китайской медицине. В последние годы отделение ревматологии нашей больницы разработало собственный «Восьмижелтый состав» для лечения 36 случаев синдрома Лейкоараи с определенным эффектом. Эффективность «Восьмижелтой комбинации» в лечении 36 случаев синдрома Бехчета, принцип кубической медицины и патологическая основа синдрома Бехчета представлены следующим образом, чтобы найти лекарственные формулы и новые методы лечения синдрома Бехчета, обобщить его эффективность и углубить понимание синдрома Бехчета. A. Данные и методы Отбор случаев В нашей больнице было собрано 36 амбулаторных и стационарных пациентов с 1995 по 2001 год. Возрастное распределение варьировалось от 21 до 30 лет в 12 случаях, от 31 до 40 лет в 10 случаях, от 41 до 50 лет в 6 случаях, от 51 до 60 лет в 4 случаях и от 61 до 70 лет в 2 случаях, при среднем возрасте 37 лет. Среди них был 21 мужчина и 15 женщин. Диагностические критерии Использовались диагностические критерии синдрома Лейкоараи Американской коллегии ревматологов. Критерии классификации китайской медицины Использовались диагностические основы и критерии классификации болезни лисиц в отраслевом стандарте китайской медицины «Критерии диагностики и эффективности заболеваний китайской медицины». »Симптомы включают высокую температуру, потливость, язвы во рту и на языке, жгучую боль, ноющие суставы, узловатую эритему на нижних конечностях, заложенность и распирание в груди, горечь во рту и сухость в горле, изъязвления или язвы на вульве мошонке у мужчин и желтые и толстые полосы у женщин, с красным языком, желтым мехом и скользким пульсом. 2. влажно-тепловой тип печени и селезенки: симптомы включают покраснение и отечность слизистой оболочки рта, жжение и жгучую боль, сухость во рту с небольшим количеством жидкости, затем белые пятна или язвы и язвы на лобке, капающая желтая вода, жжение и зуд, горечь и липкость во рту, полнота и растяжение живота, красные глаза и головокружение, желтая моча и жидкий стул, красный язык, жирный мох и ровный пульс. »Эта формула состоит из восьми трав, а именно Astragalus membranaceus 30 г, Huang Lian 10 г, Scutellaria baicalensis 10 г, Phellodendron cypress 10 г, Roasted rhubarb 10 г, Radix et Rhizoma gentianae 10 г, Radix rehmanniae 10 г и Pu Huang 10 г, с добавлением и вычитанием других трав в соответствии с данными. Критерии оценки эффективности трав были взяты из «Критериев диагностики и эффективности доказательств китайской медицины» отраслевого стандарта китайской медицины Китайской Народной Республики. Значительный эффект: основные симптомы, такие как язвы во рту, глазах, наружных половых органах и кожные узелки, в основном исчезли, реакция акупунктуры отрицательная и состояние стабильное; Улучшение: основные симптомы значительно уменьшились и состояние может оставаться стабильным при постоянном приеме лекарств; Не вылечено: состояние не улучшается или ухудшается. Коэффициент эффективности = (количество эффективных случаев + количество улучшенных случаев)/общее количество случаев x 100%. После лечения среди 36 пациентов было 17 случаев влажного жара и токсических узелков, из них 12 случаев показали эффективность, 2 случая улучшились и 3 случая не вылечились, с эффективностью 82,4%; 19 случаев влажного жара печени и селезенки, из них 15 случаев эффективны, 3 случая улучшились и 1 случай не вылечился, с эффективностью 73,7%. Общий показатель эффективности составил 77,8%, и разница между двумя типами пациентов не была значительной при статистической обработке. Формула основана на патогенезе синдрома лейкоцеркоза и этиологии и патогенезе «болезни лисьей путаницы» в китайской медицине. Патогенез синдрома лейкоцеркоза неизвестен, но в свое время было признано, что он связан с вирусной инфекцией, гипо- или гипер-иммунной функцией. Антитела, антинейтрофильные антитела, антилецитиновые антитела, аномальная система комплемента, повышенный уровень C3, CH50, аномальная функция Т-лимфоцитов, дисфункция клеточного иммунитета, гиперфункция нейтрофилов, вторичное повреждение и дисфункция эндотелиальных клеток сосудов — все это вызвано аутоиммунной дисфункцией вследствие вирусной и бактериальной атаки на основе генетических факторов, что приводит к выработке аутоантител. Патологической основой аутоиммунного заболевания является васкулит, при котором поражаются кровеносные сосуды организма, в основном мелкие сосуды и вены, повышается проницаемость, происходит экссудация фибрина и лимфоцитов, тромбоз в просвете, утолщение и сужение стенок и в конечном итоге разрыв, кровотечение и некроз, с такими клиническими проявлениями, как обширное изъязвление слизистой оболочки полости рта, языка и десен, конъюнктивит, глазная боль, заложенность, стеснение, потеря зрения, язвы половых органов, кожные высыпания. Симптомы включают артрит, сердечно-сосудистые заболевания, желудочно-кишечные кровотечения и т.д. Причина «лисьей болезни» в китайской медицине бывает внутренней и внешней. В начале заболевания основной причиной является актуальность зла; на средней и поздней стадиях заболевания основной причиной является актуальность недостатка, а симптомы — актуальность недостатка. Когда болезнь начинается, сырость-тепло в основном содержится в теле, и легко неоднократно ощутить внешнее зло и язвы в токсичность, или даже гипертермию и токсичность, при этом сырость-тепло трудно уходит, задерживаясь надолго, истощая жидкости и флюиды, блокируя ци и кровь, перекрывая вены и каналы, застаивая ци и кровь, и после длительного периода времени сырость-тепло и настоящий огонь истощают ци и кровь, повреждая внутренние органы, формируя дефицит сердца и селезенки, ци и инь, печени и почек, инь и ян, которые являются одновременно дефицитом и сыростью-теплом и застоем крови. Это указывает на то, что сырость, тепло и токсичность, наряду с признаками дефицита, являются основными причинами и патогенезом путаницы лисиц. Это то же самое, что и «теория примечания» «лиса путаницы червь также, червь не лиса путаницы, но из-за болезни, чтобы назвать его, хотят люди из-за названия думать также, как правило, сырость-тепло яд для болезни, …… яд Sheng верховного, эрозии в горле для путаницы, сказал горячей похоти, как путаница газа, путаница и домен рождения также, яд смещение в нижней, эрозии в инь для лисы ……» В заключение, хотя различные медики обсуждали это заболевание, основное признание лечения для очищения тепла и детоксикации, селезенки и сырости для большинства медиков подтвердилось. В связи с этим, хотя клинические проявления синдрома лейкодермы и «болезни путаницы лисы» отличаются в описании и понимании, методы их лечения являются противовоспалительными, противоаллергическими, иммуномодулирующими и симптоматическими, а метод китайской медицины по очищению от жара и детоксикации токсинов имеет ту же цель. »Формула состоит из нескольких трав, в том числе Astragalus, Huanglian, Scutellaria, Phellodendron, Rhizoma, Radix et Rhizoma, Radix Rehmanniae, Radix Rehmanniae, и Puhuang, и т.д. Она устраняет причину синдрома лейкоцеркоза, который является иммунным расстройством и различными вирусными и бактериальными инфекциями. Клиническая картина представляет собой васкулит и разрыв слизистой оболочки с патогенезом интернализации влажного тепла, изъязвления в токсичность, а также затянувшегося и трудно удаляемого влажного тепла. В формуле используется Astragalus membranaceus, сладкий и слегка теплый, относящийся к меридианам селезенки и легких, обладающий способностью тонизировать Ци и повышать Ян, способствовать задержке воды, уменьшать отеки, способствовать выведению токсинов, регулировать иммунитет и усиливать иммунную функцию. Современная медицина считает, что астрагал обладает способностью повышать иммунитет организма, усиливать фагоцитоз ретикулоэндотелиальных клеток, устранять местные воспалительные изменения при язвах и действовать как очищающее средство для детоксикации сырости-жары. Хуан Лянь, Хуан Бай и Да Хуан используются для очищения от жара и огня и детоксикации организма. В основном используется при экземе, тепловых ранах, влажных язвах, язвах во рту, ожогах и т.д. В состав Phellodendron входят в основном берберин, кипарис, пальматин и другие алкалоиды. Он оказывает антибактериальное действие на стафилококки, Bacillus pneumoniae, Bacillus subtilis, Escherichia coli и Bacillus dysenteriae, а также убивает Leptospira и Trichomonas vaginalis и подавляет рост грибков. Используется для очищения от жара и сырости, очищения сердца и снятия раздражения, а также для снятия огня и токсичности. Используется при влажном жаре в желудке и кишечнике, острой лихорадке, лихорадочных язвах, карбункулах и фурункулах, мокнущих язвах кожи. Берберин может усиливать фагоцитоз лейкоцитов, расширять капилляры, снижать кровяное давление, очищать кровь от жара и желчи, оказывать местное анестезирующее и седативное действие, а также противоопухолевое действие. Ревень горько-холодный по своей природе, относится к меридианам селезенки, желудка, толстого кишечника, печени и сердца и используется для лечения застойных явлений в кишечном тракте, боли в глазах, боли в горле и опухших десен, вызванных огнем и воспалением, и наиболее подходит для лечения тепловых язв и ожогов. Scutellaria baicalensis, горький холодец, относится к меридианам легких, желудка, желчного пузыря, толстого и тонкого кишечника, с эффектом очищения тепла и высушивания сырости, диареи и детоксикации, используется при лихорадочных заболеваниях, вызванных сыростью и теплом, особенно при лихорадочных язвах и язвах и т.д. В состав препарата входит байкалин, байкалин, байкалин, который обладает антибактериальным действием широкого спектра, может уменьшить проницаемость сосудов, снизить кровяное давление, мочегонное, спазмолитическое, антиаллергическое действие очевидно, современные исследования обнаружили, что препарат обладает значительным антибактериальным эффектом. Pu Huang, сладкий и плоский, относится к печени и меридиану перикарда, используется для устранения застоя крови и остановки кровотечения, используется для устранения застоя крови и облегчения боли, мочегонное и слабительное, компонентами препарата являются глицин, летучее масло, жирное масло, стеролы Этот продукт оказывает противовоспалительное действие на артрит яичного белка в современных исследованиях, может увеличить коронарный кровоток и снизить кровяное давление, снизить уровень холестерина, замедлить сердечный ритм, улучшить микроциркуляцию, Sheng Di Huang, сладкий и горький холод, относится к сердцу, печени и меридиану почек, эффективность имеет эффект очистки тепла и охлаждения крови. Применяется при согревающих заболеваниях, когда тепло поступает в кровь, и при хронических заболеваниях, когда дефицит инь приводит к жару, сухости во рту и жажде. Препарат содержит дихуансинь, маннитол, железо и т.д., которые оказывают эффект укрепления сердца, повышения кровяного давления, снижения уровня сахара в крови и подавления кожных грибков. Radix Rehmanniae Praeparata, сладкий, слегка теплый, относится к меридианам печени и почек, обладает эффектом питания крови и питания инь, тонизирует костный мозг, в основном используется при дефиците и атрофии крови, дефиците инь почек, болезненности и слабости талии и коленей. »В приведенной выше формуле Хуан Лянь, Scutellaria Baicalensis и кора Phellodendron используются для очищения от токсинов тепла в третьем цзяо путем удаления сырости и горького холода. Астрагал и ризома Ди Хуанг — сладкие и теплые, питающие дефицит, в то время как Пу Хуанг двигает Ци, останавливая кровотечение и разгоняя застой крови в качестве основной травы. Формула обоснована и соответствует патогенезу синдрома Лейкоараи. Клиническое применение этой формулы дало хорошие результаты в лечении синдрома Лейкоараи и заслуживает дальнейшего изучения. Клинические наблюдения показывают, что общая эффективность «Восьмижелтой комбинации» при лечении 36 случаев синдрома Лейкоараи достигла 77,8%, и она обладает хорошей эффективностью в отношении обоих типов сырости-жара и токсических узлов, а также сырости-жара печени и селезенки, что указывает на то, что «Восьмижелтая комбинация» является формулой, достойной широкого клинического применения.