Какие пациенты с грыжей поясничного диска подходят для консервативного лечения?

Большинство пациентов с грыжей поясничного диска могут быть вылечены после регулярного консервативного лечения, как правило, только около 10% пациентов нуждаются в операции, и консервативное лечение подходит для пациентов в следующих случаях. Шаосинская городская больница отделения реабилитации традиционной китайской медицины Si Xuedong (1) Симптомы грыжи поясничного диска слабые и могут значительно улучшиться после отдыха, и хотя течение болезни может длиться долго, она меньше влияет на жизнь и работу и легко излечивается. (2) Те, у кого первый или несколько приступов грыжи поясничного диска, но боль не очень сильная и не лечилась консервативно. При первом приступе операция нецелесообразна, за исключением пациентов с явными симптомами повреждения нерва cauda equina (т.е. снижение мышечной силы или даже паралич нижних конечностей, соответствующие сенсорные нарушения и аномальные ощущения, такие как онемение и аллергия, недержание мочи, нарушение мочеиспускания и т.д.). (3) Пациенты, чьи общие или местные условия не подходят для проведения операции, например, пожилые, в плохом физическом состоянии, или пациенты с грыжей поясничного диска в сочетании с обширным миофасциитом, ревматизмом и т.д. (4) Пациенты, которым не был поставлен точный диагноз, например, пациенты с клиническим подозрением на грыжу поясничного диска, симптомы которых не очень типичны, а грыжа диска не обнаружена при визуализации позвоночного канала, КТ или МРТ и т.д., могут наблюдаться и лечиться одновременно и не подходят для операции. (5) Пациенты с сочетанной сердечно-сосудистой или цереброваскулярной патологией или сахарным диабетом, а также пациенты с противопоказаниями к анестезии не должны подвергаться хирургическому лечению. Однако все вышесказанное не является абсолютным, и соответствующее лечение должно выбираться в зависимости от конкретной ситуации пациента и под руководством врача.