Почечносохраняющая операция при раке мочеточника на ранней стадии

[Аннотация] Цель: Изучить целесообразность и эффективность почечно-сохраняющей операции при раннем раке мочеточника. Методы: Ретроспективно проанализированы клинические данные 15 пациентов, перенесших почечно-сохраняющие операции по поводу раннего рака мочеточника с июня 2004 по август 2010 г. 9 пациентам была выполнена сегментарная резекция мочеточника конец в конец, 6 пациентам — резекция мочеточника и манжетки мочевого пузыря и реимплантация мочеточника в мочевой пузырь. Всем пациентам после операции проводилась перфузионная химиотерапия мочевого пузыря. Результаты: патология всех 15 пациентов в этой группе была метастатической клеточной карциномой. 14 пациентов наблюдались от 6 месяцев до 5 лет, и у всех пациентов не наблюдалось рецидивов ипсилатерального мочеточника и почечной лоханки. У 2 пациентов развилась метастатическая клеточная карцинома мочевого пузыря через 9 месяцев и 3 года после операции, соответственно, и частота послеоперационного рака мочевого пузыря составила 14,3% (2/14). Заключение: Карцинома мочеточника является редкой уроэпителиальной опухолью, и существует риск рецидива при почечно-сохраняющей операции. Однако при карциноме мочеточника низкой степени тяжести на ранней стадии консервативная операция на почке эффективна.