Благодаря широкому применению вакцины против гепатита В в педиатрии и развитию технологий лечения число случаев заражения гепатитом В в Китае в последние годы постепенно снижается. Однако в то же время проблема гепатита С (ГС) становится все более очевидной и актуальной, и время от времени выявляются люди, инфицированные вирусом гепатита С. Кто же входит в группу риска по заболеванию гепатитом С? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо начать с путей передачи гепатита С. Основные пути передачи гепатита С включают следующие четыре аспекта. 1, передача через кровь: как следует из названия, передача происходит при переливании крови и ее продуктов. Еще до 1993 года в нашей стране и во многих других странах мира не существовало способа скрининга крови на наличие вируса гепатита С, и многие пациенты, которым был поставлен четкий диагноз «гепатит С», в силу низкого научно-технического уровня того времени получали диагноз «негепатит А и негепатит В». После скрининга донорской крови на антитела к гепатиту С (анти-HCV) с 1993 года этот путь стал явно контролируемым, но поскольку реактивы не слишком совершенны, скрининговых показателей не так много, в сочетании с недостаточной популярностью скрининга в некоторых местах, все еще остаются люди, зараженные гепатитом С при переливании крови, что было явно улучшено в 1995 году. Поэтому подавляющее большинство случаев заражения гепатитом С при переливании крови в Китае приходится на период до 1996 года. Из-за периода «окна» анти-HCV (период от заражения вирусом до обнаружения антител), нестабильного качества реагентов для тестирования на анти-HCV и того факта, что у некоторых инфицированных анти-HCV не вырабатываются, полностью отсеять HCV-позитивных людей все еще невозможно. Поэтому заражение гепатитом С при массивном переливании крови и ее препаратов все еще возможно. 2.Передача через поврежденную кожу и слизистые оболочки: в настоящее время это один из наиболее важных путей передачи, и в некоторых регионах передача ВГС при внутривенном употреблении наркотиков составляет от 60% до 90%. Использование шприцев и игл одноразового применения, стоматологических инструментов, не прошедших строгую стерилизацию, эндоскопов, инвазивных манипуляций и уколов также является важным путем передачи вируса через кожу. Некоторые традиционные медицинские практики, которые могут привести к повреждению кожи и попаданию крови, также ассоциируются с передачей ВГС. Кроме того, совместное использование бритв, зубных щеток, татуировок и пирсинга сережек также является потенциальным путем передачи ВГС через кровь. 3. Передача вируса половым путем: риск заражения ВГС выше у тех, кто вступал в половые контакты с ВГС-инфицированными людьми, а также у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Риск заражения ВГС выше у тех, кто одновременно страдает другими заболеваниями, передаваемыми половым путем, особенно у ВИЧ-инфицированных. 4, передача вируса от матери к ребенку: риск передачи вируса гепатита С от матери к новорожденному составляет 2%, если мать в родах положительна по нуклеиновой кислоте гепатита С (HCVRNA), то риск передачи вируса может достигать от 4% до 7%. При сочетании с ВИЧ-инфекцией риск передачи вируса возрастает до 20%. Высокая репликация вируса гепатита С может увеличить риск передачи вируса. 5, другие пути: передача вируса гепатита С некоторыми инфицированными людьми неизвестна. Поцелуи, объятия, чихание, кашель, еда, питьевая вода, общая посуда и чашки, отсутствие повреждений кожи и другие контакты без контакта с кровью обычно не приводят к распространению гепатита С. Поняв пути передачи гепатита С, можно определить, кто относится к группе повышенного риска заражения гепатитом С. В основном это следующие восемь групп людей: (1) люди, перенесшие переливание крови и ее продуктов: к группе повышенного риска относятся прежде всего те, кто перенес переливание крови до 1996 года. (1) Люди, которым переливали кровь и ее препараты: особенно те, кто переливал кровь до 1996 года, составляют группу повышенного риска. Те, кто неоднократно сдавал кровь или имел в прошлом моноколлекцию плазмы (удаление плазмы и переливание эритроцитов обратно в организм) в этот период, также подвержены повышенному риску, поскольку вероятность заражения выше. Другие группы, например, люди, неоднократно использовавшие препараты крови для лечения заболеваний крови. (2) Внутривенные наркоманы: заражение вирусом гепатита С часто происходит при совместном использовании нечистых шприцев, что представляет собой высокий риск в некоторых районах и среди определенных групп населения. (3) Близкие контакты с больными гепатитом С: если один из членов семьи, например муж и жена, дети или родители, болен гепатитом С, существует вероятность заражения вирусом гепатита С других близких контактов. Однако, как и в случае с гепатитом В, общие контакты между коллегами, пользование общественными телефонами и туалетами, поездки в общественном транспорте, совместное использование столовых приборов и чашек и т.д. не считаются тесным контактом и не приводят к распространению гепатита С. (4) Младенцы и дети, матери которых инфицированы гепатитом С: инфекция может передаваться во время внутриутробного заражения и родов, а также при грудном вскармливании и других близких контактах после родов. (5) Люди, имевшие половые контакты с инфицированными гепатитом С: гомо- и гетеросексуалы, инфицированные гепатитом С, проститутки, проститутки, гомосексуалисты и другие сексуально неполноценные люди могут передавать и заражаться гепатитом С. В последние годы число людей, инфицированных этим путем, растет. В последние годы число людей, инфицированных этим путем, значительно увеличивается и заслуживает внимания. (6) Получатели трансплантатов органов: заражение гепатитом С может быть вызвано донорством трансплантатов органов, инфицированием костного мозга или большим количеством интраоперационного переливания крови. (7) Люди, находящиеся на гемодиализе: повторный контакт с кровью повышает риск заражения. (8) Прочие лица: люди, которым проводились стоматологические процедуры, внутримышечные или трансвенозные инъекции, акупунктура, прокалывание ушей, нанесение татуировок, педикюр и т.д. в местах, где не соблюдается строгая стерилизация, а также медицинские работники, получившие случайные ножевые ранения. Таким образом, если вы, ваши близкие или друзья принадлежат к одной из этих групп риска, необходимо знать о гепатите С. Диагностировать гепатит С несложно, достаточно провести лабораторное исследование.