Люминальный инфаркт головного мозга — это инфаркт головного мозга, вызванный окклюзией глубокой проникающей артерии в головном мозге. Диаметр пораженного сосуда в основном составляет 100~400 мм, а диаметр инфарктных очагов, оставленных макрофагами, обычно составляет 0,2~15 мм, что называется лакунарным инфарктом головного мозга. Клинические симптомы связаны с размером и расположением люминальных очагов инфаркта, и распространены следующие типы: 1. Чистый моторный инсульт: проявляется в виде паралича лица, языка и конечностей различной степени, без сенсорных нарушений, потери поля зрения, афазии и т.д. Очаги поражения расположены в лучевой кости, внутренней капсуле, базальных ганглиях, мосту головного мозга и продолговатом мозге. 2. Чистый сенсорный инсульт: пациент жалуется на гемианестезию, а при осмотре обнаруживается гипестезия или потеря чувствительности в одной конечности или теле. Поражение находится в контралатеральном заднелатеральном ядре вентрального таламуса. 3. атаксический легкий гемипарез: проявляется в виде чисто двигательного легкого гемипареза и мозжечковой атаксии на контралатеральной стороне поражения, с преобладанием нижних конечностей; могут также наблюдаться дизартрия и нистагм. Кортикобазальный тракт у внутренней капсулы или у основания моста головного мозга. 4. Сенсорно-моторный инсульт: в основном с гемианестезией и легким гемипарезом. Это заднее вентральное ядро таламуса и включает заднюю конечность внутренней капсулы. 5. Синдром неуклюжести рук с дизартрией: у пациента тяжелая дизартрия, дисфагия, центральный парез лица и языка на контралатеральной стороне поражения, легкая слабость руки на этой стороне, неточный пальце-носовой тест, неустойчивая походка, гиперактивные сухожильные рефлексы и положительные патологические рефлексы. Поражение располагается в основании понтинного мозга или в передней конечности и колене внутренней капсулы.