[Обзор] Женский уретральный синдром — это группа симптомов, главным образом частое, срочное и болезненное мочеиспускание. Проявления симптомов различаются по степени тяжести и рецидивам. Этот синдром может быть вызван различными заболеваниями, системные факторы включают психические и психологические факторы, нейрогенные факторы, снижение уровня эстрогена, иммунные факторы и медицинские факторы; местные факторы включают хроническую инфекцию парауретральных желез и спазм наружного сфинктера уретры, изменения наружного отверстия уретры, такие как слияние малых половых губ, слияние девственной плевы уретры, зонтик девственной плевы и т.д.; диагностика и лечение этого заболевания должны различать причины, точное лечение и комплексное лечение. Клинические проявления】 1. Частое, срочное и болезненное мочеиспускание, часто внезапное и быстро усугубляющееся в течение нескольких часов. Позыв к мочеиспусканию неотложный, и вы не можете дождаться мочеиспускания. Боль в уретральном отверстии сильная, в уретре ощущается отчетливое жжение. Пациенты жалуются на страх перед питьем и мочеиспусканием. 2. могут быть боли в животе и пояснице, боли в надлобковой области и в области почек, боли в промежности и дискомфорт у входа во влагалище. 3. Гематурия — это небольшое количество мочи при мочеиспускании, при этом кровь капает из уретры или даже из плоти. 4.Другие симптомы — обычно нет системных симптомов, иногда может быть озноб и лихорадка, симптомы быстро меняются. Симптомы могут быстро облегчаться после лечения в начале течения болезни, но на поздней стадии эффект от медикаментозного лечения слабый. Приступ легко возникает после употребления меньшего количества воды, переутомления и полового акта. Диагностические точки] 1. Начало приступа имеет определенные триггеры, начальный приступ имеет типичные симптомы, течение заболевания не длительное, после лечения наступает быстрое выздоровление, поздняя стадия протекает плохо, течение заболевания затяжное и рецидивирующие приступы. 2, осмотр вульвы Рецидивирующие инфекции уретры, необходимо провести осмотр вульвы для поиска местных причин, таких как наличие сращения малых половых губ, стеноз уретры, фиброз дистальной уретры, сужение и аномалии девственной плевы; трансвагинальная пальпация передней стенки; уретра с или без давления, давление с или без вытекания гноя; наличие уретрального меатуса, опущение слизистой уретры; наличие покраснения, отека, вытекания гноя из отверстия железы и т.д. 3, лабораторные исследования При обычном исследовании мочи иногда можно обнаружить небольшое количество гнойных клеток и эритроцитов. Образцы культуры мочи следует собирать до приема лекарств и проводить несколько раз. У некоторых пациентов могут быть обнаружены бактерии, в основном кишечная палочка. Однако у некоторых пациентов может быть обнаружен отрицательный результат. 4. другие тесты В зависимости от результатов общего обследования пациента могут быть дополнительно отобраны для тестирования другие патогенные микроорганизмы, а также проведены цистоскопия, уродинамика и рентгенологическое исследование, когда это возможно, для сбора дальнейших диагностических и дифференциально-диагностических оснований. 5. при дифференциальной диагностике необходимо исключить местные химические, физические и физиологические раздражители, острицы, трихомонады и т.д., а также исключить гинекологические заболевания и т.д. при постановке диагноза. Если симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев и прогрессивно ухудшаются, следует исключить туберкулез. Комплексный план лечения, сочетающий причинное и симптоматическое лечение, позволяет добиться лучших результатов. Лечение острых приступов: 1. Антиинфекционное лечение соответствующими антибиотиками часто может облегчить симптомы приступов, обычно используются сульфаниламиды, макролиды, хинолоны, метронидазол и так далее. Также эффективны китайские травы для очищения от жара, детоксикации и удаления сырости. Если удается найти возбудителя, культура мочи может быть скорректирована в соответствии с лекарственной чувствительностью. Если обнаружены другие возбудители, следует использовать соответствующие антибиотики. 2. Симптоматическое лечение: отдохните, пейте больше воды, чаще мочитесь и ощелачивайте мочу. Очистите промежность, влагалище и примите сидячую ванну. Седативные, спазмолитические средства, альфа-блокаторы и т.д. 3, хирургическое лечение на основе инфекции контролируется, должны быть найдены поражения и очаги для хирургического лечения; таких как расширение отверстия уретры, уретра дистального сегмента фиброзного кольца релиз или разрез, уретра эпизиотомия, уретральный меатус, киста парауретральной железы, уретральный дивертикул иссечение и т.д.. После хирургического лечения необходимо поддерживать антиинфекционное и симптоматическое лечение в течение определенного периода времени. 4.Другие методы лечения зависят от состояния каждого пациента. Для женщин в менопаузе, если нет противопоказаний, может быть назначена терапия эстрогенами. Для некоторых пациентов может быть использована физиотерапия, например, микроволновая терапия и горячие пакеты. Некоторым пациентам может быть назначена психологическая терапия и терапия биологической обратной связи, седативные препараты, местная закрытая терапия и акупунктура.