1. Общее лечение (1) Медицинское просвещение и хороший сестринский уход. (2) Поддерживающее симптоматическое лечение: включая ограничение активности, уменьшение нагрузки и придание пораженной конечности возвышенного положения, чтобы облегчить приток крови к нижней конечности. (3) Строгий контроль уровня глюкозы в крови, активная коррекция гипопротеинемии, отеков и других факторов, влияющих на заживление гангрены. (4) Местная дебридмент, установка дренажа, дезинфекция, выбор подходящих повязок в зависимости от размера язвы, количества экссудата и наличия сопутствующей инфекции, а также поддержание местной влажности и температуры раны. (2) Лечение нейропатических язв стопы: изменение давления на стопу пациента с помощью специальной ортопедической обуви или ортезов. Полноконтактные брекеты. 3. Питательная терапия нервов: витамины группы В, фактор роста нервов и т.д. 4.Лечение ишемических поражений Сосудистые поражения не тяжелой степени без хирургических показаний: консервативное медикаментозное лечение (вазодилатация, ингибирование агрегации тромбоцитов, препараты для снижения уровня фибриногена и липидов и т.д.). 5.Гипербарическая кислородная терапия 6.Антиинфекционное лечение: для пациентов с комбинированными инфекциями перед местным лечением необходимо взять бактериальные культуры из выделений и подобрать эффективные антибиотики в соответствии с результатами тестов на лекарственную чувствительность. 7. Хирургическое лечение: включая дебридмент, наложение швов, пересадку кожи, ампутацию пальцев ног (конечностей) и т.д. 8.Внутриполостное лечение Преимущества внутриполостного лечения очевидны: васкулопатия диабетической стопы характеризуется атеросклерозом сосудов нижних конечностей, часто вовлекающим несколько артерий обеих нижних конечностей, причем наиболее распространенной является тибиофибулярная артерия голени (включая переднюю большеберцовую, заднюю большеберцовую и малоберцовую артерии). Из-за малого диаметра сосудов голени и большого количества ветвей, традиционное хирургическое шунтирование часто неэффективно в случае стеноза или окклюзии, а вероятность рестеноза и повторной окклюзии после операции очень высока, поэтому долгосрочный результат не очень удовлетворительный. Интервенционное лечение — это минимально инвазивная процедура, а интервенционные методы реваскуляризации менее инвазивны, с более быстрым восстановлением и лучшими результатами. Использование небольших баллонов, предназначенных для поражения тибиофибулярных артерий, для лечения диабетических поражений сосудов позволяет добиться более удовлетворительных результатов. Маленькие шарики для поражения сосудов теленка маленькие и длинные, толстые на одном конце и тонкие на другом, что хорошо согласуется с анатомическими особенностями сосудов теленка. Для пациентов с не полностью окклюзированными артериальными сосудами голени, которые могут быть подвергнуты лечению, эти маленькие шарики используются для расширения, разблокировки и придания формы артериям вплоть до дорсальной педиальной артерии, что позволяет улучшить состояние ишемизированной конечности. Эффект от такого лечения проявляется сразу же: повышается температура кожи, заметно улучшается кровоснабжение, усиливается пульсация дорсальной педиальной артерии, значительно уменьшается онемение и боль в пораженной конечности, а также лечение неинвазивное, менее болезненное, относительно безопасное и с меньшим количеством осложнений.