Четыре ключевых момента в лечении грыж брюшной стенки

      Грыжа брюшной стенки — распространенное и частое заболевание, частота которого составляет примерно от 1 на 1000 до 5 на 1000 в общей популяции. Однако широкая общественность не имеет правильного представления о грыжах вентральной стенки, что приводит к неправильному или несвоевременному лечению пациентов.      Многие люди считают, что паховые грыжи можно не лечить, когда они маленькие, и лечить, когда они большие. На самом деле, паховые грыжи у взрослых не имеют тенденции к самостоятельному заживлению. Когда они маленькие, образование ограничивается паховой областью, но когда они становятся старше, у некоторых пациентов образование может опускаться в мошонку и влиять на их повседневную жизнь. В некоторых случаях масса не может быть втянута в брюшную полость, что приводит к инвагинации кишечника и опасному для жизни некрозу кишечника. Поэтому взрослых пациентов с паховой грыжей следует лечить хирургическим путем как можно скорее после подтверждения диагноза.       Осознание 2: Грыжевые ванночки и инъекции склеротерапии не идеальны Многие люди задаются вопросом, можно ли лечить паховые грыжи сначала безоперационно с помощью грыжевых ванночек или инъекций склеротерапии, а затем хирургически, когда это не помогает. По сути, лечение грыжи скобами имеет клиническую пользу только для пациентов, которые не в состоянии перенести операцию и потеряли возможность сделать это; склеротерапия давно заброшена за рубежом как отсталый и негативный метод лечения.       Осознание 3: Рецидивирующие шишки вокруг пупка являются основным поводом для рассмотрения «пупочной грыжи» Индивидуумы спрашивают: Есть шишка под пупком, которая раньше исчезала в положении лежа, но недавно шишка не исчезает в положении лежа и появилась боль вокруг пупка, в чем причина? Первое, на что следует обратить внимание при обнаружении двусторонней припухлости вокруг пупка, — это пупочная грыжа. Жир в животе застревает в пупочном грыжевом дефекте, что вызвано невозможностью его втягивания. Если он долго не втягивается, вызывая некроз тканей в желудке, это может иметь очень серьезные последствия и должно быть немедленно показано в больнице. Хирургия — единственный эффективный метод.       Осознание 4: «Открытая операция» или «лапароскопическое сверление» варьируется от болезни к болезни и от человека к человеку Многие пациенты с инцизионной грыжей брюшной стенки не уверены в лечении и откладывают операцию. Должна ли операция быть открытой или это должна быть «операция с пробиванием отверстий (лапароскопическая техника)»? Эксперты считают, что, во-первых, нельзя затягивать с улучшением состояния пациента и необходимо как можно скорее провести операцию. Что касается того, какой должна быть операция — «открытой» или «с открытым отверстием», это зависит от состояния, и если условия позволяют, предпочтительнее минимально инвазивная лапароскопическая хирургия. Различные методы имеют разные показания и должны рассматриваться в свете конкретной ситуации пациента, а для анализа и принятия решения об индивидуальном и оптимальном хирургическом решении следует выбрать врача-специалиста.