Протрузия поясничного диска (ППД) — это серьезное заболевание, которое вызывает боль в пояснице и серьезно влияет на нормальную работу и жизнь людей, но из-за анатомической и физиологической сложности поясничного диска долгое время не прекращались споры о патогенезе, диагностике и лечении протрузии поясничного диска. В настоящем исследовании изучалась связь между тестом на поднятие прямой ноги (SLR), степенью грыжи, степенью дегенерации диска и клинической типизацией. Хотя чем тяжелее грыжа, тем выше частота положительных результатов теста на поднятие прямой ноги, все же было 30 отрицательных результатов теста на поднятие прямой ноги, 30% случаев выпячивания диска, 33,3% случаев грыжи и 36,3% случаев пролапса. Beanie и др. показали, что частота выпячивания диска составила 52% и 81% в двух группах соответственно, а частота протрузии — 27% и 33% соответственно; частота пролапса диска составила 1% в группе Дженсена и ни одного случая в группе Стадника; Beanie и др. также отметили, что выпячивание диска не было связано с конкретными формами боли, что позволяет предположить, что ЛДГ является основной причиной боли в пояснице, но не все ЛДГ вызывают соответствующие симптомы. Однако не всякая ГЛДГ вызывает соответствующие симптомы и признаки. Благодаря компенсаторным возможностям организма и роли амортизирующих структур (жировые пространства в позвоночном канале, венозное сплетение, спинномозговая жидкость и т.д.), соответствующих симптомов и корешковых признаков может не быть, если грыжа небольшая или если воспалительный и иммунный ответ не достигает нервных корешков. Степень дегенерации не связана с частотой положительных тестов на поднятие прямой ноги. Соответствующие исследования показали, что когда поясничные диски дегенерируют, это происходит из-за изменений в их биохимическом составе. Бини и др. предполагают, что дегенерация дисков не связана с конкретной формой боли, что согласуется с данным исследованием, и в отличие от данного исследования Терлли и др. предполагают, что степень дегенерации связана с болью в пояснице и ногах. В настоящее время еще много споров о значении термина «черный диск», и необходимы дальнейшие исследования по этому вопросу. Тест на поднятие прямых ног не коррелирует с поясничным рисунком. Feng Tianyou считает, что механизм изменения формы тела при развитии поясничного синостоза заключается в том, что система позвоночно-тазового сопряжения представляет собой механическое равновесие. Когда межпозвоночное механическое равновесие позвоночника нарушается и дестабилизируется, организм использует механизмы самостабилизации, такие как наклон таза, сколиоз и скручивание грудной клетки для саморегуляции, а передняя выпуклость кривой нижней части спины в сагиттальном положении вынуждена компенсировать корональный ротационный сколиоз, при этом устанавливается новое состояние силового равновесия, и из-за избегания боли Рефлексы и требование ходить вертикально приводят к изменению общей формы тела. Изменение формы талии может более полно отразить стадию развития заболевания и определить тяжесть заболевания и его состояние, тогда как подъем прямых ног может указать только на один аспект заболевания. Таким образом, тест на поднятие прямой ноги играет важную роль в диагностике и лечении грыжи поясничного диска, но он не охватывает весь спектр состояний, и клиническое значение теста на поднятие прямой ноги должно быть переоценено. Тест на поднятие прямой ноги может в определенной степени указывать на степень грыжи поясничного диска и дегенерации, но он не охватывает все случаи. Из-за множества причин поясничной боли и сильных компенсаторных возможностей организма, все еще есть некоторые пациенты со значительной грыжей, но без корешковых признаков, а тест на поднятие прямой ноги не отражает стадию прогрессирования заболевания, поэтому важно учитывать сочетание факторов для определения состояния.