Могу ли я кормить ребенка грудью, если у меня гепатит В? Причина, по которой многих людей волнует вопрос о том, может ли человек с гепатитом В забеременеть, заключается в том, что вирус гепатита В может передаваться от матери к плоду или новорожденному, что часто называют передачей от матери к ребенку. Если беременная женщина является носителем вируса гепатита В, он не обязательно передастся плоду или новорожденному. Заразится ли плод или новорожденный вирусом гепатита В или нет, зависит от степени репликации вируса гепатита В в организме беременной женщины и генетического дефекта у матери. Если беременная женщина «трижды положительна» (положительна на антиген e вируса гепатита B) и положительна на дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) вируса гепатита B, вероятность инфицирования новорожденного вирусом гепатита B составляет около 90%; если беременная женщина отрицательна на антиген e вируса гепатита B и отрицательна на ДНК вируса гепатита B, вероятность инфицирования новорожденного составляет всего около 30%. Именно по этой причине некоторые люди в семьях с тенденцией к скоплению гепатита В заболевают гепатитом В, а некоторые — нет. Итак, можно ли что-нибудь сделать, чтобы остановить эту передачу? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять, какие существуют формы передачи вируса от матери к ребенку. Передача гепатита В от матери ребенку происходит в основном тремя путями: 1. Внутриутробная передача, когда ребенок заражается вирусом гепатита В через кровообращение в организме матери, что является причиной около 5% случаев заражения. 2. передача во время родов, т.е. при повреждении кожи или слизистых оболочек ребенка или отслоении плаценты во время родов, вирус из крови матери через разрыв плаценты попадает в пуповинную кровь, которая в свою очередь попадает в организм новорожденного. Этот процесс является наиболее вероятным и распространенным видом инфекции. 3. тесный контакт между ребенком и матерью после родов также может передавать вирус гепатита В. Как прервать передачу вируса гепатита В от матери ребенку: Вирус гепатита В в основном проходит через плаценту, вызывая внутриутробную инфекцию у плода. Клинические исследования показали, что когда беременным женщинам с положительным поверхностным антигеном гепатита В делают несколько внутримышечных инъекций иммуноглобулина против гепатита В, начиная с 20 недели беременности, ни один новорожденный не рождается с положительным поверхностным антигеном гепатита В. Механизм заключается в том, что плацента активно передает антитела от матери к плоду, начиная с 20 недели беременности. Иммуноглобулин против гепатита В — это защитное антитело против вируса гепатита В, которое нейтрализует вирус в крови и клетках или на поверхности слизистых оболочек и постепенно удаляет его, чтобы он не мог попасть в клетки печени для роста и размножения, при этом степень защиты составляет 90-95%. Беременным женщинам, близким к родам, если они окажутся носителями гепатита В, их новорожденным следует ввести вакцину против гепатита В в течение 24 часов после рождения, при этом доза должна быть удвоена; а через 1 месяц и 6 месяцев вакцина должна быть усилена соответственно. Если вакцина против гепатита В вводится сразу после рождения и одновременно с вакциной против гепатита В в 1 месяц, то уровень защиты может достигать 97,13%. Это показывает, что подавляющего большинства случаев передачи вируса от матери ребенку можно избежать с помощью эффективных профилактических мер. Некоторые матери, зараженные гепатитом В, могут спросить: если передача вируса от матери к ребенку блокирована, будет ли вирус гепатита В заражать ребенка через грудное молоко? Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые для роста и развития ребенка в возрасте до 6 месяцев, и легко переваривается и усваивается. Так что же должна делать мать, больная гепатитом В, при грудном вскармливании? Могут ли матери с гепатитом В кормить грудью? Матери с гепатитом В могут обратиться в больницу для проведения анализа грудного молока, чтобы узнать концентрацию вируса гепатита В в грудном молоке. Обычно мы не рекомендуем кормить грудью матерей с основным гепатитом В, так как грудное молоко содержит высокую концентрацию частиц вируса гепатита В, который является заразным для ребенка. Если ребенок привит вакциной против гепатита В и иммуноглобулином против гепатита В, а грудь матери не нарушена, грудное вскармливание разрешено. Однако перед кормлением грудью матери следует вымыть руки с мылом под проточной водой.