Концепция того, что диабет — это хроническое заболевание, также глубоко укоренилась в сознании многих «старых сахарных наркоманов». Однако сейчас эта концепция оспаривается, и операция может стать «шестым вагоном» для снятия ограничения для «любителей сахара». Вернувшись к ношению шапки, как первый, кто ест крабов, старый Ли делает операцию очень решительно. Вес до операции составлял 80 кг, окружность талии — 2’8, индекс массы тела — 30, история болезни — почти 20 лет, смерть обоих родителей от осложнений диабета, эмоциональные перемены и изменения в образе жизни, которые привели к колебаниям сахара в крови, а также недавнее открытие, что функция островков постепенно начала снижаться, он испытывал сильную боль. Через шесть месяцев вес Лао Ли снизился примерно до 60 кг и по-прежнему поддерживался на нормальном уровне без лекарств и инъекций, а его гликемический индекс и индекс гликозилированного гемоглобина также были в пределах нормы, что окончательно избавило его от боли от лекарств и инъекций, как надеялся сам Лао Ли. Боль от уколов. Желудок размером с яйцо «Лапароскопическая гастроеюностомия — это минимально инвазивная процедура, которая сначала уменьшает объем желудка примерно до 30 мл в зависимости от конкретного человека, позволяя пациенту снизить потребление пищи, одновременно изменяя структуру пищеварительного тракта путем анастомозирования дистального отдела тонкой кишки с желудком, т.е. искусственно вызывая «короткое замыкание». ‘, перестраивая последовательность кишечника таким образом, что всасывание питательных веществ концентрируется в дистальном отделе тонкой кишки, тем самым изменяя секрецию гастроинтестинальных гормонов, возможно, связанную с изменением уровней сывороточного лептина, кишечного гипергликемического гормона, пептида, подавляющего гастрин, инсулиноподобного фактора роста-1 и глюкагоноподобного пептида, и, возможно, за счет регуляции измененными уровнями других неизвестных гастроинтестинальных гормонов. Измененные уровни секреции множества гормонов могут играть роль в снижении концентрации глюкозы в крови.» »Снижение потребления пищи может привести к ряду осложнений, связанных с неправильным питанием, таких как остеопороз, анемия и так далее, поэтому мы просим пациентов строго соблюдать рекомендации врача после операции, а также обязательно сотрудничать с хорошим последующим наблюдением». . Это не общественная перевозка. Операция шунтирования гастроеюностомы проводится в Европе и США с 1980-х годов для лечения диабета, и десятилетия клинических исследований подтвердили эффективность процедуры: коэффициент эффективности составляет 95%, а процент полной ремиссии — более 83%. В 2009 году Американская диабетическая ассоциация, ведущий мировой авторитет в области лечения диабета, включила эту процедуру в свои «Рекомендации по профилактике и лечению диабета», утвердив ее в качестве рутинного метода лечения диабета. Однако показания к операции шунтирования гастроеюностомы очень строгие, чтобы обеспечить эффективность процедуры, а это значит, что не все пациенты с диабетом могут пройти эту процедуру. В Китае на основе европейских, американских и азиатско-тихоокеанских хирургических стандартов для операций по снижению веса в сочетании с физическими характеристиками и особенностями китайского населения и опытом хирургического лечения ожирения в 2010 году были изданы китайские экспертные рекомендации, согласно которым пациенты с ожирением, страдающие диабетом 2 типа, у которых были плохие результаты после стандартного нехирургического лечения, могут быть рассмотрены на предмет хирургического вмешательства при условии отсутствия явных противопоказаний к операции. Однако эффективность хирургического лечения диабета 2 типа связана с рядом факторов, таких как длительность диабета, функция островковых клеток и возраст пациента. Во-первых, индекс массы тела пациента должен быть ≥32 кг/м2; во-вторых, длительность заболевания не должна превышать 15 лет, чтобы резервная функция островков была выше 1/2 нижней границы нормы, а с-пептид был ≥1/2 нижней границы нормы; кроме того, возраст пациента не должен превышать 65 лет. »Это действительно только одна из форм лечения диабета и не является полной заменой лекарств и инсулина». Операция не рекомендуется, если у пациента нет сильного личного желания оперироваться, у него плохая функция островков, или у него развились соответствующие диабетические осложнения и нарушилась работа сердца, почек, кровеносных сосудов, нервов и других органов, вызвав недостаточность соответствующего органа. Операция также не рекомендуется, если пациент не может соблюдать послеоперационную диету и выполнять предписания врача.