Интервенционное лечение гепатоцеллюлярной карциномы Тема VI: Каковы побочные эффекты после интервенционного лечения?

  Различные методы интервенционной терапии рака печени были представлены всем пациентам, сегодня мы поговорим о побочных реакциях и моментах, на которые следует обратить внимание после интервенционной терапии, надеемся, что это будет полезно для вас.  I. Каковы общие побочные реакции интервенционного лечения?  1.Локальное кровотечение в месте пункционной раны Локальное кровотечение в послеоперационной ране наблюдается в основном в течение 24 часов после операции, в основном проявляется в виде гематом и экхимозов вокруг пункционной раны. Для пациентов с пункцией бедренной артерии требуется компрессия места пункции, а послеоперационное торможение и сгибание нижней конечности запрещено. В целом, пациенты могут вставать с постели через 24 часа после вмешательства, а пациенты с плохим механизмом свертывания крови, пожилые люди и пациенты с множественными проколами должны избегать преждевременной постельной активности и повышенного давления в брюшной полости, а также держать кишечник открытым для предотвращения раневого кровотечения.  2. Лихорадка Лихорадка является распространенным клиническим симптомом у пациентов после вмешательства. Вследствие эмболизации артерии кровоснабжения рака печени, местная ишемия и некроз опухоли приведут к повышению температуры, что является нормальным явлением, в основном появляющимся на второй день после операции, достигающим пика через 3-5 дней, и ослабевающим через неделю. Для пациентов с низкой температурой, физическое охлаждение является основной целью и поощрять пить больше воды; для умеренной и средней лихорадки и выше, вы можете следовать медицинским рекомендациям, чтобы принять таблетки Синьхуан или дать жаропонижающие и обезболивающие препараты, такие как индометацин болюса для снижения температуры.  3. Боль в животе Возникновение боли в животе связано с ишемией места эмболии, некрозом и отеком опухолевых клеток, увеличением объема печени и натяжением оболочки. Если боль слабая, пациент может общаться с членами семьи, чтобы отвлечь их внимание и устранить напряжение; если боль умеренная или сильная, пациент может использовать обезболивающие препараты по назначению врача для симптоматического лечения.  4, тошнота и рвота В большинстве случаев тошнота и рвота вызваны реакцией желудочно-кишечного тракта, вызванной химиотерапевтическими препаратами. Для пациентов с более частой рвотой можно применять послеоперационные противорвотные средства для уменьшения симптомов. При рвоте голову следует наклонить в сторону, чтобы избежать удушья или даже асфиксии, вызванной непреднамеренной аспирацией рвотных масс в бронхи.  5. Аномальная функция печени и почек Применение химиотерапевтических препаратов и эмболических средств при интервенционном лечении может вызвать повреждение клеток печени, а некоторые химиотерапевтические препараты, такие как цисплатин, и контрастные вещества, используемые при интервенционных процедурах, могут привести к нарушению функции почек. У большинства пациентов нарушения функций печени и почек в основном носят преходящий характер и проявляются в виде различной степени изменений билирубина, грелина, глутаминовой аминотрансферазы, щелочной фосфатазы, альбумина и т.д., которые появляются на 2-5-й день после вмешательства и приходят в норму примерно через 7-10 дней. Пациентам после вмешательства рекомендуется пить больше воды (за исключением пациентов с асцитом), чтобы облегчить выведение химиотерапевтических препаратов и контрастных веществ, а также регулярно применять препараты, защищающие печень и почки, чтобы способствовать восстановлению функций печени и почек.  6, инфекция У пациентов с плохой сопротивляемостью организма применение химиотерапевтических препаратов может привести к подавлению костного мозга и вызвать вторичную инфекцию. Для пациентов со стойкой высокой температурой, которая не спадает после интервенционного лечения, можно провести исследование культуры крови, чтобы исключить возможность инфекции, и назначить антибиотикотерапию в соответствии с результатами анализа.  7. Желудочно-кишечные кровотечения У многих пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой в сочетании с циррозом повышено давление в воротной вене, что проявляется в виде варикозного расширения вен пищевода и желудка. После тошноты и рвоты после вмешательства легко вызвать желудочно-кишечное кровотечение, которое проявляется в виде рвоты кровью и черного стула. В этом случае пациентам необходимо немедленно поститься и применить симптоматическое лечение препаратами для снижения портального давления, такими как ингибитор роста или терлипрессин.  На что в своей жизни должны обращать внимание пациенты с раком печени, проходящие интервенционное лечение?  Пациенты с гепатоцеллюлярной карциномой, проходящие интервенционное лечение, должны, прежде всего, избегать приема препаратов, которые вредят функции печени после операции. Что касается диеты, то на самом деле противопоказаний после интервенционного лечения не так много, и основная рекомендация — это мягкая пища с высоким содержанием белка. Правильное употребление большего количества белка, включая животный белок, способствует восстановлению, например, постное мясо, рыба, речные креветки и т.д. В связи с плохой пищеварительной функцией больных раком печени, они могут есть меньше и чаще. Кроме того, не следует есть твердую или грубую пищу, чтобы не спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение.