Молодые родители часто задают вопрос: «Наш ребенок такого же возраста, как соседский, но он не такой высокий и сильный, как другие, что с ним?». «Врач говорит, что как только «кости выросли», надежды на рост нет. Важно обратить внимание на рост ребенка как можно раньше. Но что делать нам как родителям?» Некоторые родители дают своим детям лекарства, чтобы помочь им стать выше, что временно ускоряет рост ребенка, но влияет на его конечный рост, так как «тормоза» срабатывают раньше, и когда они приходят в больницу, то обнаруживают, что больше ничего не могут сделать. У вас такая же путаница? Как вы можете правильно понять рост и развитие вашего ребенка? Рост и развитие человека можно выразить в терминах двух «возрастов», а именно хронологического (календарный возраст) и биологического (костный возраст). Костный возраст сокращенно называется скелетным возрастом и определяется с помощью специального снимка костей в рентгеновской камере. Для определения возраста костей человека обычно делается ортопантомограмма левой кисти и запястья, и врач смотрит на развитие костей пальцев, пястных костей, костей запястья и центра вторичного окостенения дистального локтевого отростка лучевой кости левой кисти, чтобы определить возраст костей. Таким образом, костный возраст в значительной степени отражает истинный уровень развития ребенка и поэтому является более точным показателем зрелости, чем фактический возраст тела. Разница между биологическим возрастом (костным возрастом) и возрастом жизни находится в пределах ± 1 года нормального развития. Если разница между биологическим возрастом (костным возрастом) и возрастом жизни составляет >1 года, говорят, что ребенок развивается преждевременно (precocious). Если разница между биологическим возрастом (костным возрастом) и возрастом жизни составляет < 1 года, то говорят о недоразвитости ребенка (так называемое позднее созревание). Значение снимка костного возраста: ① Костный возраст дает представление о скелетном росте ребенка, степени закрытия эпифиза и потенциале последующего роста. Потенциал роста ребенка можно определить по возрасту костей, показанному на рентгеновском снимке запястья, и фактическому возрасту ребенка. Если возраст костей раньше фактического возраста, у ребенка низкий потенциал роста; наоборот, у ребенка высокий потенциал роста. Если эпифиз закрыт, то рост не только останавливается, но и не излечивается. ② Костный возраст может быть использован для выявления признаков заболевания и имеет диагностическую ценность как вспомогательное средство. Большинство эндокринных заболеваний приводят к метаболическим нарушениям, которые влияют на развитие костей. Поэтому костный возраст может быть использован для выявления генетических, метаболических и эндокринных нарушений. Например, при дефиците гормона роста и гипотиреозе скелетный возраст отстает; при преждевременном половом созревании скелетный возраст опережает. Родителям также рекомендуется измерять рост ребенка каждые 3 месяца, и если темпы роста слишком медленные, необходима срочная медицинская помощь. Лучший возраст для лечения карликовости - от 3 до 12 лет. Чем старше возраст начала лечения, тем меньше вклад в рост взрослого человека и тем дороже оно обходится. Чем раньше выявляется и лечится карликовость, тем больше максимальный рост ребенка во взрослом возрасте.