Во-первых, фактор вакцины Исследования показали, что при вакцинации по программе иммунизации в возрасте 0, 1, 6 месяцев титр вырабатываемых антител зависит от дозы и типа вводимой вакцины. Кроме того, это связано и с сохранностью вакцины, а оптимальная температура хранения и транспортировки вакцины составляет от 2 до 10 градусов Цельсия. Вообще говоря, вакцина против гепатита В обладает хорошей термостабильностью, и при замораживании коллоид адъюванта полностью разрушается, и вакцина становится неэффективной. Некоторые люди для удобства приносят домой сразу три прививки по программе иммунизации, но способ хранения неправильный, что приводит к поломке вакцины. Во-вторых, факторы организма Исследования показывают, что, исключая факторы тестовых реагентов, более половины людей с отсутствующим или слабым иммунным ответом сами инфицированы вирусом гепатита В. Как правило, при медицинском обследовании проверяется только поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), и если он отрицательный, то вводится вакцина. Однако исследования показали, что от 5 до 10% больных гепатитом В имеют отрицательный HBsAg, и эти пациенты не реагируют на вакцину против гепатита В. Если полупарный тест на гепатит В дает положительный результат на анти-HBc, что указывает на предшествующее инфицирование вирусом гепатита В, необходимо пересмотреть тест с использованием чувствительных реагентов и провести количественный анализ на ДНК HBV. В некоторых случаях даже требуется биопсия ткани печени для определения наличия или отсутствия текущей инфекции вирусом гепатита В. Иммунный ответ на HBsAg у человека также сильно зависит от возраста и веса. Выработка антител после вакцинации тесно связана с иммунной функцией организма, поэтому наличие иммунодефицитных заболеваний (например, СПИДа), состояний, приводящих к снижению иммунной функции (например, злокачественных опухолей, сахарного диабета, почечного диализа и т.д.), а также длительное применение иммуноподавляющих препаратов снижает реакцию организма на вакцинацию антителами. Исследования также показали, что у людей с определенными генами иммунный ответ на вакцину против гепатита В снижен. Кроме того, на иммунный эффект влияют вредные привычки: например, при курении более 5 сигарет в день уровень анти-HBs-ответа после вакцинации ниже, чем у некурящих, то же самое справедливо и для алкоголиков. В-третьих, фактор вакцинации Эксперименты доказали, что оптимальным местом вакцинации является дельтовидная мышца плеча, эффект вакцинации других частей руки хуже, это связано с тем, что помимо дельтовидной мышцы плеча, другие части руки имеют более толстый жировой слой, вакцина при вакцинации, как правило, попадает только в жировой слой и медленно поступает в кровь, что влияет на попадание вакцины на организм иммунных клеток при стимуляции. В пределах определенного диапазона титр анти-HBs повышается с увеличением числа прививок. Эксперименты на большом количестве людей доказали, что используемые в настоящее время процедуры иммунизации через 0, 1 и 6 месяцев являются наиболее эффективными, а рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) программа иммунизации через 0, 1 и 2 месяца также эффективна, но предпочтительнее делать бустерную прививку на 12-м месяце.